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本报讯 （记者 徐媛） 今年，余杭以《“体重管理年”活动实施方案》为指引，9部门联合构建覆盖诊断、干预、随访的全流程体系。记者从区卫生健康局获悉，全区医疗机构已提前完成市级部署的“首诊测重全覆盖”要求，累计首测16.6万人；区属3家医院和5家医共体分院开设体重管理门诊，提供专业服务；在余杭、仁和、五常、径山等试点开展“筛查-评估-干预”闭环管理和多病共防，干预人数不少于400人。
五常：“一档三方”的特色路径
39岁的孙大哥身高1米85，体重达124.8公斤。在五常街道社区卫生服务中心体重管理门诊首诊时，孙大哥填写了一份调查问卷，内容涵盖生活习惯、日常饮食、运动史、睡眠心情等，随后他接受了一系列身体检查和体能测试，最终生成人体成分分析报告。报告显示，他存在“四高一重”及心脏轻度反流问题。
这份详尽的评估，是五常中心“特色路径管理”的起点。评估后，孙大哥得到了三张处方——
饮食处方由营养师制定，精确到“每天1袋牛奶、250克碳水化合物”，还清晰列举了一日三餐的食物种类和克数，包括加餐建议和常见食物的血糖生成指数参考。
运动处方则基于孙大哥身体承受力而制定，考虑到他的心脏状况和体重基数，明确杜绝剧烈运动，严格框定安全心率范围为100-105次/分。
中医处方作为配套，中医师进行体质辨识，辅助以针灸、埋线或中药调理。
经过三周的努力，孙大哥成功减重6公斤。“中心减重管理的特色就是建立一人一档，开具精准匹配的三张处方。”五常街道社区卫生服务中心主治中医师马丽娜介绍，患者减重期间，门诊提供陪伴式管理服务，在心理、体重数据、健康状况和情绪等方面给予一对一的陪伴与支持。
作为余杭首家开设体重管理门诊的社区卫生服务中心，截至目前，五常中心已接待500多例减重患者。
仁和：七位一体21天减重训练营
在仁和街道社区卫生服务中心，一项名为“七位一体21天减重训练营”的集体减重模式收获良好口碑。
44岁的张女士就是首期减重训练营的学员，多年来受肥胖困扰。入营第一天，她便接受了全科医生、中医师、营养师、心理咨询师、康复医师、康复治疗师、健身教练七位医师的集中面诊：全科医生检查身体指标，中医师进行体质辨识，营养师量身定制饮食计划，心理咨询师关注心理变化……
随后，张女士开启了为期21天的减重之旅。“所有人进到一个群，七位专家也在群里。”张女士说，“我们在群里打卡一日三餐、运动情况，有啥问题直接问，医生们都会解答。我做的埋线、针灸等治疗，直接在群里就能约时间，特别方便。”
四个月下来，张女士减重9公斤。“最感动的是医生的陪伴式服务，教练每周三次夜间操都会陪练。”张女士说。
截至目前，“七位一体21天减重训练营”已举办12期。中医师舒琳睿分析，门诊接诊的多是三四十岁的女性，训练营能有效解决患者“不够坚持”“急于求成”这两个基层减重管理的痛点。
无论是孙大哥的三张处方，还是张女士的21天减重训练营打卡，我们得以窥见余杭在体重管理工作上的生动实践。
自国家启动“体重管理年”战略以来，余杭将体重管理升格为关乎群众健康福祉的系统性工程。伴随着全区医疗机构门诊量增加和居民体验优化，余杭正在为科学、有效、可持续的基层减重管理探索可复制推广的有效经验。