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本报讯 （通讯员 汪旦斐 记者 朱筱） “医生！我吃的药怎么原封不动拉出来了？”近日，余杭区第三人民医院瓶窑分院的“全科医学-药学咨询联合门诊”迎来一位神情焦虑的老年患者。69岁的高血压患者高先生拿出未消化的药片图片，向医护人员提出质疑。这场看似尴尬的“药片风波”，实则折射出慢性病患者对新型药物剂型的认知盲区。
经详细询问病史得知，高先生此前因血压控制不稳，医师为其调整了治疗方案，将常规降压药替换为硝苯地平控释片。面对患者疑虑，当值药师取出药片模型进行直观演示：这种采用先进渗透泵技术制备的控释制剂，表面可见激光微孔，其核心是运用不溶性骨架材料构建的“药物储库”，外层包裹着仅允许水分渗透的特殊膜材。
“这就像给药物穿上了智能调节阀的‘防护服’。”药师形象地解释道，当药片进入胃肠道后，体液通过激光微孔持续渗透，推动内部药物以恒定速度释放。这种创新制剂技术突破了传统药片“一崩即释”的局限，实现了24小时平稳降压的精准控制。
在药师展示的排泄物样本中，完整排出的药片外壳引发患者好奇。“这种不可吸收的骨架结构在完成药物输送后，会随肠道蠕动自然排出，属于正常现象。”药师边展示三维解剖模型边说明，这种设计既避免了药物突释风险，又减少了服药次数，特别适合需长期服药的慢病人群。
自5月13日启动“全科医学-药学咨询联合门诊”以来，该院已为近百人提供专业药学服务。这个由一名全科医生和两名分别来自总院和分院药师组成的团队，每周二、五下午准时坐诊，针对辖区近8000名高血压、糖尿病患者等“两慢病”群体，开展用药评估、方案优化、药物重整等特色服务。
针对控释制剂使用要点，药师特别强调：一要严格整片吞服，切勿掰开、嚼碎或研磨，以免破坏控释结构；二要忌酒，酒精可能加速药物代谢；三要慎食西柚，其含有的呋喃香豆素会抑制药物代谢酶活性；四需注意避光密封保存，防止膜材老化影响释放性能。
“这种药片外壳完整排出的现象，正是科技赋能医疗的鲜活例证。”门诊负责人指出，随着新型制剂技术的普及，分院通过构建“医+药”协同服务模式，有效帮助患者跨越用药认知鸿沟，显著提升基层慢病管理效能。未来将持续深化药学服务内涵建设，让更多患者在家门口就能获得专业、精准的用药指导。