珠海首例儿童罕见气道肿瘤微创救治成功

　　手术现场。 本报记者 陶斯祎 摄

　　本报讯 记者陶斯祎报道：近日，珠海市妇幼保健院（以下简称“珠海妇幼”）完成珠海首例儿童罕见气道肿瘤微创手术。一名1岁3个月的患儿因气管内巨大肿瘤组织堵塞近90%气道，命悬一线。医院儿科重症监护室（PICU）联合多学科团队，通过电子支气管镜下气道肿瘤微创消融术精准切除肿瘤，成功解除患儿呼吸梗阻。目前，患儿状态平稳。

　　患儿小U（化名）因反复咳嗽、喘息一个多月辗转就医无果，症状持续加重，甚至安静时也能听到喉部喘鸣音。来到珠海妇幼后，胸部CT检查发现其中段气管长有巨大肿物，随时可能因气道梗阻引发窒息，手术刻不容缓。

　　珠海妇幼迅速启动危重症患儿救治绿色通道，PICU李生成主任团队联合小儿呼吸、心胸外科、影像、麻醉等多学科专家紧急会诊。针对患儿年龄小、气道狭窄、肿瘤位置险要等难点，专家团队充分预判术中风险，量身定制了支气管镜下“电凝切消融+冷冻消融”微创手术方案，并制定详细应急预案。

　　手术借助高清电子支气管镜精准定位，团队熟练运用电圈套、冷冻等介入技术精细切除肿物。整个手术出血量仅0.5毫升，未损伤周围正常组织。术后患儿气道立即恢复通畅，气喘、咳嗽症状当场消失。第3天复查显示气管通畅，粘膜水肿已消退，病理及免疫组化检查证实为良性纤维组织细胞瘤。

　　儿童气管内肿瘤临床极为罕见，症状与哮喘、支气管异物高度相似，容易误诊。此次手术填补了珠海地区在该领域的技术空白。目前，珠海妇幼是珠海唯一可开展婴幼儿气道肿瘤微创消融术的医疗机构。