本报讯 记者陶斯祎报道:11月20日是世界胰腺癌日。这种被称为“癌中之王”的恶性肿瘤,因起病隐匿、进展迅速、转移早、生存率极低,一直是威胁公众健康的重要疾病。
中国国家癌症中心2022年数据显示,胰腺癌在我国男性恶性肿瘤发病率中位居第9位、女性第12位,在恶性肿瘤死亡率中排名第6位。美国癌症协会数据显示,其5年生存率仅13%,仍为所有恶性肿瘤中最低。
为何如此凶险?中山大学附属第五医院肝胆外科医生李德诚介绍,胰腺位于腹腔深处,位置隐蔽,早期较小肿瘤在早期常难以在常规检查中被发现。同时,胰腺癌早期症状缺乏特异性,患者往往只有上腹部隐痛、胃胀、消化不良、食欲下降等不适,很容易被误当作胃病而延误。由于胰腺癌恶性程度高、生长快,不少患者在短时间内就可能出现肝脏、腹膜等转移,“等症状明显再就医,往往已经是中晚期。”李德诚说。
普通人需要警惕一些“信号”。上腹部反复不适或疼痛是较常见表现,有些患者进食后症状还会加重。八成以上患者会出现不明原因的体重下降或乏力,常伴随食欲减退。黄疸则是胰头癌最典型的表现之一,皮肤、眼白变黄,尿液变深,大便颜色变浅,有时还会出现皮肤瘙痒。一些患者还可能出现持续或间歇低热,或在早期就出现血糖波动甚至突然被诊断为糖尿病。
在预防方面,改善生活方式是关键。李德诚表示,近年来,胰腺癌发病呈现年轻化趋势,40岁左右的患者逐渐增多。吸烟是胰腺癌明确的高危因素,饮酒过量同样增加风险,因此应戒烟限酒。肥胖与胰腺癌密切相关,建议通过规律运动保持健康体重。部分职业人群还需注意避免长期接触萘胺、苯胟等化学物质。
高危人群应提高筛查意识。具有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎、长期糖尿病、肥胖、长期吸烟或酗酒等人群,建议从40岁起定期体检。若出现相关异常症状,可通过腹部超声、CT等检查进一步排查。