本报讯 记者陶斯祎报道：日常生活中，一些容易被忽略的身体变化，可能是健康警报正在响起。比如一道未妥善处理的划伤、洗澡时触及的无痛肿块，或是突然发生的剧烈头痛……这些表现看似“普通”，却可能预示着隐匿的风险。健康无小事，只有及时觉察、认真对待，才能防患于未然，真正守护好自己的身体。
划伤后要不要打破伤风针？
是不是所有划伤都要打破伤风针？中山大学附属第五医院感染病防治中心常务副主任、感染病三科主任刘曦表示，并不是所有伤口都需要到医院，也不是所有情况都要接种破伤风针。
“如果只是切水果时不小心被刀划破一个浅表的小口子，用流水冲洗干净，再用碘伏消毒，问题不大。但如果是被生锈的铁钉、铁丝等锐器深深扎入，或在受伤过程中接触到泥土、污水等污染物，就必须尽快去医院，让医生评估是否需要注射破伤风针。”刘曦解释。
破伤风是一种极其凶险的急性传染病，由破伤风梭状芽胞杆菌通过创口侵入人体，在缺氧环境中繁殖并释放毒素，引发全身肌肉强直和反复痉挛。早期常见的症状是牙关紧闭、张口困难，随后面部表情肌僵硬，出现典型的“苦笑面容”。随着病情进展，颈部、背部和四肢肌肉痉挛，严重时全身反弓成弓形，即“角弓反张”。如果累及咽肌、膈肌和呼吸肌群，会导致呼吸困难甚至窒息，死亡率极高。
刘曦表示，破伤风针接种时间越早越好，最好在受伤后24小时内完成，此时能最大限度产生抗体，阻止毒素发挥作用。超过24小时接种仍有益处，但效果会逐渐减弱。
此外，破伤风疫苗并非一次接种即可终身免疫，其保护期大约为5至10年。专家建议每10年加强接种一次，如果距离上次接种已超过5年，尤其是伤口较深或污染严重，应及时就医，由医生决定是否需要加强免疫或联合使用被动免疫制剂。
淋巴结肿大就是淋巴瘤吗？
在日常生活中，很多人会在洗澡或照镜子时发现颈部、腋下或腹股沟处有“包块”，常常会担心是不是得了淋巴瘤。中山大学附属第五医院血液内科副主任、主任医师徐景勃指出，淋巴结肿大并不等于淋巴瘤。很多情况下，肿大的淋巴结是炎症反应所致，比如咽炎、扁桃体炎等，这类肿块常伴有触痛或压痛。但如果淋巴结肿大无痛，且持续存在或逐渐增大，就需要高度警惕。
徐景勃科普，淋巴瘤早期最典型的表现就是无痛性淋巴结肿大，在洗澡时通过自我触摸很可能发现。随着病情进展，部分患者会出现体重明显下降、原因不明的长期发热，以及夜间盗汗，一旦出现以上症状，应尽快前往医院检查，不能掉以轻心。
据了解，淋巴系统是人体重要的免疫防线，淋巴细胞能抵御细菌和病毒入侵。而淋巴瘤则是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，几乎可发生在除头发、牙齿、指甲外的任何部位。它主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。
近年来，随着医疗水平的进步，淋巴瘤已不再是“不治之症”。数据显示，霍奇金淋巴瘤早期患者5年生存率可达90%以上，部分非霍奇金淋巴瘤，如弥漫大B细胞淋巴瘤，通过规范化疗和靶向药物治疗，5年生存率也能达到60%至70%。
徐景勃建议，日常生活中，市民应增强免疫力，保持规律作息。同时应远离致癌因素，避免长期接触染发剂、农药等化学物质，装修时选择环保材料。
颅内动脉瘤是不是瘤？
颅内动脉瘤听起来像是一种肿瘤，其实并不是。中山大学附属第五医院相关专家表示，颅内动脉瘤是颅内血管形态发生改变，造成动脉壁的一种瘤状突出，好比血管壁上吹起一个薄壁的气球。动脉硬化、外伤或者感染等因素，都可能造成血管局部薄弱，长期在血压冲击下，血管壁就会被顶出一个鼓包，这就是动脉瘤。
多数颅内动脉瘤在破裂前并没有明显症状，一旦破裂，10%至15%的患者可能直接出现猝死，若发生二次出血，病死率甚至超过一半。因此，若日常生活中突然出现从未有过的剧烈头痛，应当高度警惕并立即就医。医生提醒，颅内动脉瘤最大的风险就在于破裂出血，而破裂与血管内压力大小直接相关。
控制血压是预防的关键。日常要注意监测血压，保持情绪稳定，避免过度紧张或大喜大悲。同时，应避免过度剧烈运动，如过山车、蹦极等，减少血压骤升带来的风险。
并不是所有的颅内动脉瘤都需要立即手术。是否干预要结合大小、位置以及血压等情况综合判断。一般来说，3毫米以下的小动脉瘤多数相对安全，可以选择定期随访观察。但如果动脉瘤长在较细小的血管上，即便很小，也有破裂风险，需要提前干预。而一旦血压长期控制不佳，即使动脉瘤并不大，也可能要尽早考虑手术治疗。
专家提醒，颅内动脉瘤虽然更多见于中老年人，但年轻人也并非完全没有风险，常常在体检或因其他原因做影像学检查时被偶然发现。长期高血压、吸烟和过量饮酒都会增加动脉瘤形成和破裂的可能，其中40岁以上人群尤其需要关注，女性发病率略高于男性。