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2026-04-15
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可防可治远离丙肝困扰

日期:03-19
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版面:第08版:聚焦       上一篇    下一篇

  漫画:赵耀中

  3月18日是“全国爱肝日”。丙肝是常见的病毒性肝炎,如不及时治疗,可对健康造成危害,甚至威胁生命。专家提示,丙肝可防可治,如感染丙肝,要积极进行规范治疗,保护肝脏健康。

  什么是丙肝?北京协和医院肝脏外科主管护师潘新伟介绍,丙肝是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,它起病隐匿,感染后症状不明显,但丙肝病毒的长期活跃复制会反复损伤肝细胞,导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌,演变为威胁生命的“杀手”。

  潘新伟介绍,丙肝主要通过血液传播、性接触传播和母婴传播。其中,血液传播是丙肝最主要的传播方式。使用非一次性的注射器和针头,生活中共用剃须刀、牙刷,使用未经严格消毒的牙科器械、内镜,不规范的文身、文眉、打耳洞、修脚等都有可能会感染丙肝,需要特别注意。

  北京协和医院肝脏外科主管护师冯璐晶提示,身边如果有丙肝患者也无需过度担心,只需避免接触丙肝患者的血液和体液。日常的接触比如共同进食、打喷嚏、咳嗽、拥抱、握手等行为并不会增加感染丙肝的风险。

  如果感染了丙肝怎么办?北京协和医院肝脏外科主治医师万雪帅介绍,丙肝已是一种可以治愈的疾病,治愈率在95%以上。目前虽没有有效的丙肝疫苗可接种,但直接抗病毒药物(DAAs)能够有效治疗丙肝。坚持在医生的指导下进行规范、系统治疗,可以实现病毒清除。

  “丙肝并不可怕,在日常生活中增强防范意识,就能极大降低感染风险。”万雪帅说,即便发现不慎感染丙肝,也无需恐慌,以积极心态面对,配合规范治疗,康复并非难事。

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  1 伤肝的坏习惯你知道吗?

  3月18日是全国爱肝日。肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,我们生活中有很多不良习惯都容易伤害肝脏,给身体健康带来隐患。这些伤肝的坏习惯,你知道吗?

  爱吃重口味食物

  一些人爱吃高糖、高油、高脂的重口味食物,比如奶油蛋糕、炸鸡、奶茶等。专家表示,长期大量进食此类食物,肝脏会处于超负荷状态,摄取合成增加,转化利用减少,使脂肪在肝脏内大量堆积。过量的脂肪堆积会导致肝细胞损伤,增加肝硬化、肝癌的发生风险。

  腌制食物也不可多吃。西安交通大学第二附属医院感染科副主任医师张欣表示,腌制食物多为深加工食品,其中含有的硝酸盐在肠道菌群的作用下,会变成亚硝酸盐,在胃里合成致癌物亚硝胺。这些物质会增加患胃癌、肝癌的风险。烧烤类食物也属于深加工食品,在加工过程中产生的多环芳烃、杂环胺等致癌物,会加重肝脏的代谢负担。

  过量饮酒

  专家介绍,酒精即乙醇,进入人体后,90%经肝脏代谢分解,转化为毒性极强的乙醛。乙醛为一级致癌物,也是造成酒精性肝病的主要原因。损伤较轻者,会造成肝脏转氨酶一过性升高,形成酒精性肝炎或脂肪肝;较重者可能形成酒精性肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。

  滥用药物

  肝脏作为人体最大的解毒器官,深度参与药物代谢。不少人觉得,只有长期服药的慢性病患者,才容易出现药物性肝损伤。但在日常生活中,不科学服用感冒药、退烧药、止痛药以及滥用抗生素或各类保健品,都可能引发药物性肝损伤。

  吸烟及被动吸烟

  中国疾控中心控烟办公室有关负责人介绍,香烟燃烧后会产生尼古丁、焦油、多环芳烃等有害物质,让肝脏氧化应激水平升高,引发炎症,破坏肝细胞,影响肝脏对脂肪、蛋白质等物质的代谢功能,诱发非酒精性脂肪肝,还会降低肝脏的解毒能力。

  慢性压力累积

  张欣表示,长期压力大、身体应激反应过度、皮质醇等激素大量分泌,会使血糖升高,肝脏代谢压力增大。压力还会干扰神经对肝脏的调节,导致肝脏血液循环变差,胆汁分泌异常,加重肝脏负担。而压力带来的不良情绪,会让人暴饮暴食或食欲不振,也会额外增加肝脏负担。

  运动锻炼不足

  缺乏运动会导致身体新陈代谢减慢,血液循环不畅,使脂肪更容易在肝脏内积累,从而增加患脂肪肝的风险。专家建议,避免长期久坐不动,适当增加有氧运动,如快走、游泳等。

  2 中西医互补缓解肝硬化

  3月18日是“全国爱肝日”。医学专家介绍,肝硬化是临床常见的严重肝病,而中西医结合治疗可以缓解一部分患者的病情,改善其生活质量。

  首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心主任医师侯艺鑫介绍,肝硬化通常由一种或多种病因长期作用造成的慢性肝脏损害引起,常见病因包括肝炎病毒感染、代谢相关脂肪性肝病、酒精性肝病等。肝硬化早期症状可能十分隐匿,进展至失代偿期时,患者常出现腹水、黄疸、消化道出血、肝性脑病等严重并发症,生活质量大幅下降,生命受到威胁。

  侯艺鑫说,中医认为,肝硬化的发病与情志失调、饮食不节、感染疫毒等因素密切相关,在慢性肝病进展至肝硬化的过程中,肝、脾、肾三脏俱损,中医通过调肝养肝、健脾醒脾、补肾填精等方法,扶助正气,调节免疫,为改善肝硬化提供动力;而西医在肝硬化治疗上有着明确的针对性,例如,西药里的乙肝、丙肝抗病毒药物能迅速控制病毒复制,这是中药所不具备的。

  “中西医结合治疗肝硬化能够产生‘1+1>2’的效果。”侯艺鑫介绍,中西医结合治疗有助于降低早期肝硬化患者的肝脏硬度值、稳定肝脏功能;针对失代偿期肝硬化患者,则有望通过改善肝脏合成、代谢功能,减少腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症发生,使失代偿期肝硬化出现再代偿状态,从而提升患者生活质量,延长生存期。

  肝硬化患者除了积极配合治疗之外,还需在日常生活中做好自我管理。中国中医科学院西苑医院肝病科主任医师张引强提示,患者应保持健康生活方式,严格戒酒,避免过度劳累,保证充足睡眠;同时应做好情绪管理,避免过度紧张、生气大怒、多思多虑;还应结合疾病情况遵医嘱做好饮食管理。

  据新华社