阳春三月,万物复苏,正是养肝护肝的好时节。2026年3月18日是第26个“全国爱肝日”,今年的主题是“遏制肝硬化,远离肝癌”。
根据中国国家癌症中心发布的数据,2022年全国原发性肝癌发病人数36.77万,位列各种癌症新发病人数第4位;2022年因原发性肝癌死亡人数31.65万,死亡人数和死亡率均位列第2位。现代流行病学调查,春天属肝病高发季节,应注意养肝、保肝。
肝脏疾病别大意 肝受损需警惕
在临床中,经常有患者问医生,“我从来没有什么肝病,也没有任何不舒服,怎么一查就是肝癌晚期了?”肝脏是一个“沉默”的器官,肝癌早期大多是没有任何症状的,进一步发展才可能出现消瘦、食欲下降、肝区疼痛、原有肝脏疾病加重等表现。一旦出现明显疼痛、严重消瘦等症状再进行腹部CT或核磁检查时,往往肿瘤体积已经非常大,甚至出现转移。
大多数的肝癌是在慢性肝病,尤其是肝硬化基础上发生的。各种肝脏疾病都可以导致肝细胞破坏。当肝细胞被破坏后,肝脏会再生新的肝细胞来填补空缺。但如果肝细胞再生过程中出现了“偏差”,就可能产生肝癌细胞。正常情况下,肝癌细胞会被机体免疫系统清除,若肝癌细胞不能被清除,就会逐渐进展为肉眼可见的肝癌。
在我国,乙型肝炎病毒是引起肝癌的主要原因。除此之外,丙型肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病都是肝癌发生的常见原因。进食了含有黄曲霉素的食物,如发霉的玉米与花生等,也会增加肝癌发生的风险。
了解脂肪肝
早控制早受益
肝脏是人体的“化工厂”,食物中含有的甘油三酯和胆固醇会在肝脏内被加工成脂蛋白。正常情况下,肝脏合成的脂蛋白会被送到全身各细胞和器官消耗使用。如果进食过多,同时由于缺乏运动,甘油三酯和胆固醇等成分就会在肝脏内蓄积,引起早期脂肪肝。
脂肪肝目前已成为我国第一大肝脏疾病,国内大约有2亿脂肪肝患者。早期脂肪肝没有被及时控制,肝细胞内过多堆积的脂肪成分就会引起肝脏内的炎症,破坏肝细胞,发生脂肪性肝炎。脂肪性肝炎持续发生,就会引起肝硬化。在这个过程中,肝细胞可能会发生癌变,最终导致肝癌发生。目前,我国由脂肪肝引起的肝硬化、肝癌病例呈上升趋势。
从日常入手
预防肝硬化
情绪、睡眠、饮食、药物等都会影响肝脏功能。因此,预防肝硬化远离肝癌,要从养成良好的生活习惯入手。
合理用药。一些药物及其代谢产物对肝脏有直接毒性作用。生病后应及时就诊,根据医生建议服用药物,不要随意用药或增减药量,以免引发药物性肝炎。如需联合用药,应遵循医嘱,并定期检查肝功能。
限酒。酒精会影响肝脏代谢,进而使肝细胞发生病变,形成酒精性肝炎。建议尽量少饮酒或不饮酒。
健康饮食。保证三餐营养均衡,少吃高油高脂肪食物。平时可适当多食用富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼、豆腐、鸡肉、西蓝花和菠菜等。
少熬夜。中医认为,人卧则血归于肝。当睡眠充足时,流经肝脏的血液循环丰富,肝细胞的修复能力加快,有利于肝细胞再生。熬夜会使身体抵抗力下降,不利于肝细胞修复。建议尽量规律作息,早睡早起,避免过度劳累。
疏解情绪。中医认为肝主疏泄,指肝脏具有疏畅气机、调节情志、促进胆汁分泌与疏泄、协助脾胃消化的功能。不良情绪会影响肝脏的疏泄功能,导致肝气郁结。因此,要保持平和的心态,及时疏导不良情绪。
定期检查肝功能。及时发现早期肝脏病变,增加疾病治愈概率,尤其是年龄在40岁以上、曾感染过病毒性肝炎、有肝癌家族史、长期服药、长期饮酒的人群,更应定期进行肝脏相关检查。建议每年检查1次肝功能,已有慢性肝病的人群每3至6个月复查1次。(张联珍)