3月12日是世界肾脏日,今年的主题是“人人享有肾脏健康:关爱生命,守护地球”。“世界肾脏日”由国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合提议设立,定为每年3月份的第二个星期四。
肾脏,一个似乎大家都很熟悉的器官,但却很少有人说清楚它的作用。其实,这个像豆瓣形状的器官对人体来说至关重要。一个健康成年人的肾脏每天要过滤和清洁约200升的血液。肾脏通过对代谢物和矿物质进行过滤,排出身体里的废物和多余的水分形成尿液,可谓人体“过滤器”。此外,肾脏还具有控制人体血压、刺激生产红细胞以及保持骨骼健康等作用。
慢性肾脏病 人体的“沉默杀手”
慢性肾脏病是一个全球范围内的公共健康问题,以其知晓率低、高发病率、高死亡率而被称作“沉默的杀手”。肾脏表面缺少痛觉神经,比较轻的肾脏病往往不会有症状,只有在急性结石、肾盂肾炎,或者肾功能严重受损的时候,才可能引起一些腰痛的症状。
调查显示,我国成年人中约有1.3亿人患有慢性肾脏病。慢性肾脏病初发时,患者一般没有不适症状,往往被忽略。专家称,慢性肾脏病如不及时治疗,可能会发展为晚期肾功能衰竭。等到首次就医时,肾功能已经到了不可逆的阶段。
警惕水肿腰痛信号
肾脏的作用是排除身体里的废物和多余的水分形成尿液,尿液的变化可以反映肾脏的状况。尿频、尿急、尿痛、少尿等,可能是肾脏出现了问题,具体表现为小便次数增多,憋不住尿,排尿时小腹及尿道痛,每昼夜排尿过少或过多,尿中泡沫多等。尿液中检测出红细胞或化验显示潜血阳性(血尿),也可能是肾脏问题。
肾脏出了问题,除了尿液变化,还有一些其他情况,如水肿、腰部疼痛,甚至高血压。水肿从眼睑或者下肢开始,严重时甚至波及全身,甚至出现胸腔积液及腹水。长期食欲不佳、乏力、面色苍白等,也应该关注一下肾脏。
用药不当
当心急性肾损伤
肾脏疾病患者中,约两成是急性肾损伤导致的,而急性肾损伤患者很多是因为不规范用药而发病。主要包括抗生素不规范使用、多种药物联合应用、中药或西药的长期滥用等。
药物是通过肝肾代谢的,患者在不必要长期用药的情况下,应避免频繁服用药物。一部分中草药的不当食用,也可能造成急性肾损伤。在几种药物同服的情况下,也应谨遵医嘱,科学用药。例如头痛药和感冒药可能引起肾病,头孢、抗生素等药物则可能引发间质性肾炎。部分中药成分,如斑蝥也可能伤肾。苦胆虽然清热明目,但由于有一定的毒性,很可能造成急性肾功能衰竭。
保护肾脏,从日常开始
很多肾病都与日常饮食相关,吃得过多会造成肾脏负担过重;吃得过甜、过油不仅加重肾脏负担,还引发肥胖;蛋白质摄入过多会导致体内的血尿酸浓度升高,对肾脏的毒性很大,易造成肾小管和肾间质发生病变。
防止肾脏病的发生,第一要经常参加体育运动,第二要注意劳逸结合,第三要保持精神状态愉快,最后就是定期体检,早期筛查。要多关注体检项目中的尿常规,当肾脏出问题的时候,尿液往往会出现异常,比如血尿、蛋白尿等等。血液中血肌酐的异常,往往也可能预示肾功能受损。还有就是肾脏的超声检查,一旦超声报告里提示了肾脏有萎缩或者结构不好、回声增强等表现,往往肾脏病就比较严重了,应及时就诊。
有三类高危人群,需进行肾病早期筛查:一是高血压患者,罹患高血压的时间越长,肾脏病的风险也随之增加;二是糖尿病患者,尤其是病程超过5至10年的病人;三是65岁以上的老年人,随着年龄增长将会出现生理性的肾功能下降。
慢性肾脏病是可管可控的,坚持“早期预防,早期发现,早期治疗”的原则,在医生的指导下科学服药,并从饮食和生活方式上进行干预,才能够进行更有效的治疗以及保护肾脏健康,以免引发严重病症。
(张联珍)