胃肠疝外科成功开展 “免造口”保肛新技术

本报讯 近日，广州中医药大学梅州医院（梅州市中医医院，梅州市田家炳医院）胃肠疝外科成功开展一项针对超低位直肠癌的创新术式——腹腔镜辅助下直肠癌根治术联合可吸收支架置入术，实现了“免造口、保肛门”的新突破。

77岁的市民蓝伯（化名）因反复便血前往广州中医药大学梅州医院就诊。经详细检查，他被确诊为超低位直肠恶性肿瘤，肿瘤距离肛缘仅4厘米。在检查过程中，医生还发现患者存在升结肠恶性肿瘤和胆囊结石。这一结果让他的家人一度陷入绝望。传统手术虽可通过超低位吻合术尝试保肛，但术后易发生吻合口瘘、感染等并发症，多数患者仍需接受预防性回肠造口，意味着需二次手术回纳肠管，增加不少负担。

广州中医药大学梅州医院副院长肖光辉得知患者情况后，主持开展多次研讨，最终决定采用腹腔镜辅助下直肠癌根治术联合可吸收支架置入术，为患者实施精准保肛手术。

经过充分的术前准备后，肖光辉手术团队通过微小切口精准切除直肠肿瘤、升结肠肿瘤、胆囊结石，将可吸收支架经腹腔镜置入肠道吻合口处，临时分担肠腔负荷。支架在吻合口愈合后自动崩解吸收，经肛门自然排出，避免二次手术。

整个手术3个多小时，术后次日患者即可下床活动，三天后可正常进食排便。

胃肠疝外科结合中医特色，积极运用中医适宜技术，如耳穴压豆促进患者胃肠功能恢复、艾灸温通经络增强体质，并配合个体化中药汤剂调理气血、健脾和胃，进一步加速伤口愈合，整体调节机体状态。目前患者已经顺利出院，恢复正常生活。

（江波）