兴宁市人民医院消化内镜中心在为患者施行内镜黏膜下剥离术（ESD）切除病变。（医院供图）
本报讯 近日，兴宁市人民医院消化内镜中心成熟运用内镜黏膜下剥离术（ESD），在内镜下微创“铲除”消化道早癌、癌前病变，精准拆除隐匿在消化道黏膜的“定时炸弹”。
60多岁的罗叔（化名）家住兴宁，因“疼痛不适”前往兴宁市人民医院就医，接诊医生为其进行胃镜检查发现，罗叔食管中段左侧壁黏膜粗糙。病理检查结果显示：食管鳞状上皮黏膜慢性炎伴轻中度非典型增生，考虑食管黏膜早期病变，需尽快处理。
于是，兴宁市人民医院心胸外科组织了内镜中心、麻醉科、医学影像中心等多学科会诊，最终拟定了最佳治疗方案：内镜黏膜下剥离术（ESD）切除病变。消化内镜中心团队在手术麻醉科支持下，王春华副主任医师运用先进的高清内镜系统，快速找到食管中段的病灶，进行标记范围后，在黏膜下注射药液，顺延标记线切开黏膜，在黏膜下层实现完整剥离病灶，完成早期食管黏膜病变的根治性切除。
术后病理报告显示：患者胸中段中分化癌食管鳞状细胞癌，病变组织被完整切除，基底和水平切缘均达到安全标准。
据该院外科党支部书记、消化内镜中心主任杨江裕介绍，内镜黏膜下剥离术（ESD）是一种利用内镜直接切除消化道早期病变组织的微创技术。与传统开腹或者腹腔镜手术不同，ESD无需切除器官，能微创、完整、精准剥离病变所在的黏膜及黏膜下层，既根除病灶，又最大限度保留病变器官生理结构功能。
“早期食管癌可能完全没有症状，病情进展可出现吞咽障碍、体重减轻、周围器官侵犯等自觉症状。”外科党支部支委、心胸外科副主任卢强说，“胃镜筛查是早期发现食管癌的有效途径，同时可以进行内镜下的微创治疗。”食管癌早诊早治至关重要，若市民有吞咽不适、反酸等症状，或属于食管癌高危人群，请立即就医并预约胃镜早癌筛查。
（江波 刘映宏 陈文丹）