28岁的小张（化名）曾是朋友圈里的“乐天派”，去年还带着团队拿下行业大奖，那段时间他每天只睡四小时却干劲十足。可短短三个月后，仿佛被按下暂停键：他整日躺在床上不愿起身，对曾经热衷的工作和社交毫无兴趣，觉得自己“一无是处”，甚至有轻生的念头。幸好被家人及时发现，紧急将其送至专科医院就诊。最终被确诊为“双相情感障碍”，而他此前的“高光时刻”，正是疾病的躁狂发作。
双相情感障碍易被忽视
从小张的案例可以看出，双相情感障碍并非简单的“情绪波动”，而是一种常见的慢性精神疾病。其核心特征是情绪在躁狂与抑郁两个极端间反复摇摆，如同坐上失控的过山车。患者在“火焰”般的亢奋与“寒冰”般的低落中挣扎，其临床表现主要分两类：
躁狂发作时，患者自我感觉非常好，有的脾气特别大，精力充沛，思维跳跃，还可能有疯狂购物、盲目投资等冲动行为。抑郁发作时，则表现为持续情绪低沉、兴趣下降、体验不到快乐，伴随自责自罪、难入睡或早醒、食欲不佳，严重时甚至出现轻生想法或行动。
部分患者还会出现两种情形“混合发作”，同时兼具躁狂和抑郁症状，此类情况风险更高。
早期发现是干预关键
当出现以下信号时，需警惕双相情感障碍：一是情绪波动极端且持续，比如突然从沉默寡言变得狂妄自大，或从活力满满陷入长期低落，持续一周以上需留意；二是睡眠和精力异常，要么精力过剩少睡也不困，要么嗜睡却仍疲惫不堪；三是行为和认知反常，出现冲动消费、盲目决策，或突然自我否定、回避社交；四是有精神疾病家族史，直系亲属患病则风险更高。
但很多人对它存在认知误区：
误区一：将躁狂发作误认“性格开朗”“有干劲”，把抑郁发作当成“矫情”“想不开”，忽视疾病本质；
误区二：认为“情绪好转就是痊愈”，其实间歇期的正常状态不代表疾病根治；
误区三：排斥药物治疗，担心“吃药会变傻”，导致病情反复。
规范治疗 预防复发
双相情感障碍并非“不治之症”，通过规范治疗，绝大多数患者可以恢复正常的工作和生活。首先是药物治疗，心境稳定剂是一线用药，能有效预防躁狂和抑郁发作，需在医生指导下长期规律服用，不可擅自停药；其次是心理治疗，认知行为治疗可帮助患者识别情绪预警信号，家庭治疗能改善支持系统；严重发作时，可在医生评估后进行电抽搐治疗，快速控制危险症状。
预防复发同样重要：
一是坚持规范治疗，药物调整必须遵医嘱，切勿因症状好转擅自停药；
二是学会情绪监测，记录情绪变化、睡眠质量等，发现异常及时干预；
三是规避诱因，避免重大压力、熬夜、酗酒等，保持规律作息和适度运动；
四是构建支持系统，主动与家人朋友沟通，定期复诊，必要时寻求社区心理服务。
总之，双相情感障碍不是“性格缺陷”，而是需要科学治疗的疾病，就像高血压、糖尿病一样，需要长期管理。当身边人出现持续情绪极端波动时，别指责、不忽视，及时建议其前往精神专科医院就诊。双相情感障碍就像一枚“情绪炸弹”，但只要科学应对，早发现、早干预、规范治疗，绝大多数患者能排除风险，走出情绪的过山车，重归平稳人生。
（赖彩 梅州市第三人民医院情感二科主治医师）