多学科协作综合医治 助力高龄患者“跨越难关”

本报讯 89岁高龄的陈阿婆（化名）入院时，情况十分危急。她不仅被诊断为多种疾病，其中包括2型糖尿病足（脱疽）、充血性心力衰竭、糖尿病性多种并发症、冠心病、低蛋白血症等，还承受着慢性肾脏病、支气管扩张伴感染等基础病的折磨。

面对如此复杂棘手的病例，广州中医药大学梅州医院（梅州市中医医院，梅州市田家炳医院）迅速启动多学科协作（MDT）诊疗模式，为陈阿婆量身定制最佳治疗方案。肾病科作为首诊科室，稳住了陈阿婆的肾功能和内环境基础；心血管内一科严密监控，预防并处理心血管系统可能出现的风险；内分泌科风湿科全面调控血糖，处理糖尿病及其并发症；中医经典病房发挥中医药特色，辨证施治，运用活血化瘀、通络止痛等方法，为手术和康复创造有利条件。

鉴于陈阿婆的“糖尿病足”是救治的核心与难点，医院副院长肖光辉得知情况后参与会诊，深入分析病情，为创面处理提供关键指导。经过术前的充分准备，烧伤科手术团队为患者成功实施了关键的“糖尿病足”清创手术，最大限度地保住了陈阿婆患肢。

治疗期间，陈阿婆还因胸前区不适，紧急转入心内科进行治疗，经及时处理后化险为夷。病情稳定后转回烧伤科继续治疗，最终顺利出院。出院后，陈阿婆仍在门诊定期换药，直至创面愈合。

（江波）