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2025-12-07
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异物卡喉 危急时刻这么办

日期:01-24
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版面:8: 广州中医药大学梅州医院院刊       上一篇    下一篇

广州中医药大学梅州医院急诊科。(医院供图)

异物卡喉是一种常见但紧急的医疗状况,通常发生在食物、玩具或其他小物品卡在喉咙或气管内,可能导致呼吸困难、窒息甚至危及生命。特别需要注意的是,这种情况在儿童和老年人中更为常见。

什么是异物卡喉

异物卡喉应为咽异物,表现为咽部有异物刺痛感,吞咽时症状明显,部位大多比较固定,若刺破黏膜,可见少量血液(血性唾液)。较大异物滞留咽喉,可引起吞咽及呼吸困难。

最近,广州中医药大学梅州医院(梅州市中医医院、梅州市田家炳医院)急诊接诊3例因误吞不同异物而导致咽痛、咽喉部异物感到医院急诊的患者,最终通过相关检查确定异物位置,并由消化内科、耳鼻咽喉科等相关科室急会诊协助诊疗后,最终在急诊胃镜下成功将患者咽喉部异物顺利取出,以确保患者呼吸顺畅,保障患者的生命安全。

容易卡喉咙的食物有哪些

容易卡喉咙的食物主要包括:

坚果:坚果颗粒较小,未充分咀嚼就可能导致卡住喉咙。

圆形小巧水果:如龙眼、葡萄、樱桃等,这些水果的核较小,容易误吞。

果冻:尤其是小颗果冻,因为它们质地滑嫩,容易整个吸入喉咙。

糖果:一些不易融化的糖果,在跑动或注意力不集中时食用,可能导致糖果卡在喉咙。

爆米花:特别是年幼的孩子,可能会因为大笑或跑动而导致爆米花卡住喉咙。

建议在食用这些食物时,特别是对于儿童和老年人,应该细嚼慢咽,避免在食用时进行大笑或跑动,以免发生危险。

老年人为何容易发生卡喉

1、一边进食一边说话,或一边进食一边做其他事情,精力明显分散易发生;

2、边吃饭边看手机。

3、医源性:服药时药片误吸进入气管。

4、醉酒:反流误吸。

5、吞咽时注意力不集中,就容易造成食物卡在喉部致呼吸堵塞。特别是在进食鱼类食物时吞咽过快。

6、老年人由于牙齿缺失,咀嚼力弱,吞咽机能减弱,在进食硬质食物时无法充分嚼碎。

7、老年人呼吸肌无力,咽反射弱,有气管异物时不易咳出。

8、进食黏软,大块,不易嚼碎食物。

异物卡喉的急救措施

立即停止进食:一旦发现异物卡喉,应立即停止进食,减少吞咽动作。

尝试咳嗽:轻轻咳嗽几次,试图将异物排出。

海姆立克急救法:对于意识清醒的成人或儿童,可以采用海姆立克急救法。这种方法通过压迫腹部产生向上的气流,帮助将异物从喉咙中冲出。具体操作方法包括站在患者背后,用一只手的握拳部分顶在患者腹部,另一只手抓住拳头,迅速向内和向上冲击。

家长应加强对儿童的监管,避免他们接触小物件或食用容易卡住的食物。成人在进食时应细嚼慢咽,避免说话时进食或边吃边笑。家中的易碎和小件物品应放置在儿童触及不到的地方。

异物卡喉及时求医

如果异物无法通过咳嗽或简单的方法除去,应立即拨打急救电话并寻求专业医疗帮助。

如果患者出现呼吸困难、缺氧或持续性咳嗽,这些都表明异物可能对气道造成了严重阻塞,需要紧急处理。

在医院内,医生可能会使用间接喉镜或纤维喉镜来观察异物的位置,并使用专业工具将异物取出。在异物位置较深或患者有吞咽困难的情况下,可能需要进行手术治疗。

在异物成功排出或移除后,应观察患者的呼吸情况和喉咙的舒适度,确保没有持续不适。

避免给患者食用可能导致阻塞的食物,如坚果、硬糖等,直到确认患者可以安全食用。

通过以上措施,可以有效地处理和预防异物卡喉的情况,减少其带来的健康风险

异物卡喉急救“五步骤”

1、观:观察患者能否通过刺激咽后壁、诱发吞咽或呕吐动作等使异物排出;

2、立:站立于受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位,另一手成掌捂按在拳头之上;

3、压:用双手快速用力向里向上挤压,形成一股冲击性气流,将堵住气管或喉咙的食物硬块冲出;

4、复:反复实施,直至阻塞物吐出为止;

5、医:对于急救法实施以后或者异物仍无法排除,应及时前往医院就医。

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广州中医药大学梅州医院(梅州市中医医院、梅州市田家炳医院)急诊科以先进的现代急诊医学技术为基础,具备完整的“院前急救-急诊急救-重症监护”现代急救医学服务体系(EMSS),是医院急危重症救治中心,急诊科功能完善、布局合理、流程科学、设施先进、配备完善120紧急医疗救援指挥调度信息化系统,在诊疗方面充分发挥中西医特长,以中西医结合救治各种急危重症患者。

科室人员均经过专业培训,反应敏捷,技术过硬,具有丰富的临床经验和高效的抢救技能。急诊科是集临床、科研、教学于一体的重点临床科室。科室现有医护人员44人,其中医生18人,护士26人,院前急救司机10人。业务范围:急诊科主要承担内、外、妇、儿科急诊病人的急救、处理及留观。科室包含多个中心:国家级胸痛中心、房颤中心、卒中中心、危重症孕产妇救治中心、危重症儿童-新生儿救治中心、危险性上消化道出血救治中心。特色技术:各种中医适宜技术,创伤急救、清创手术;急性心脑血管急症救治、心脏骤停心肺脑复苏、各种急腹症、各类疼痛、眩晕、气促胸闷、昏迷抽搐、腹泻呕吐、各类中毒等急危重症急救项目。主要设备:心肺复苏机、VELA呼吸机、德尔格转运呼吸机、洗胃机、心电监护仪、除颤仪、注射泵、5G抢救监护型救护车、心电图机等。

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