兴宁的刘姨今年63岁，原本衣食无忧，家庭幸福。5年前，她却得了一场“怪病”，起初失眠，总是觉得身体不适。有时觉得头晕、乏力，有时觉得胸闷、心悸，有时饱胀，吃不下饭。为此，家属带着刘姨辗转多家医院检查，都没有查找出病根。这让刘姨心情一直都好不起来，对生活也没有了兴趣和快乐。
最近1个月，刘姨病情加重，身体不适更加明显，她变得沉默寡言，而且经常卧床，饭也吃不下，日益消瘦，走路都困难。后来经朋友介绍来到梅州市第三人民医院老年科住院，经检查诊断为重度抑郁症。在精神专科检查和治疗后，困扰了刘姨5年之久的病情终于好转并康复出院。出院前，刘姨丈夫充满感慨地说：“作为缺乏医学知识的我们，怎么也想不到这种身体不适的病根是抑郁症引起，希望广大老年朋友要引以为戒，不要像我们一样走了那么弯曲的就医路”。
临床上，时常会遇到像刘姨一样因为反复出现这里不舒服那里不舒服，进而反复到各大综合医院检查，但是，大多数却没有查出病因，即使查出一些问题，但是都解释不了患者身上这种“游走不断，变化不定”的症状，同时，这类患者常常伴有失眠、焦虑、抑郁等症状，有些还像刘姨一样出现厌世言行。如果出现类似症状，就要警惕老年抑郁症。
老年抑郁症的表现有哪些
抑郁症核心症状为情绪低落、开心不起、话语变少、意志活动减退等。老年性抑郁症跟年轻人的抑郁症相比，下列表现更加突出。一是躯体不适症状多：老年患者很多都会诉说各种身体不适，如腹部不适、胸闷、心悸、喉部堵塞感、头痛、头晕、颈背疼痛、周身乏力等。二是焦虑激越症状明显：老年人患病后表现不安、茫然、焦虑、恐惧、总担心自己和家庭会有不好事情发生，担心生病，坐卧不安。三是常出现精神运动性迟滞：病后患者表现为注意力困难、语言少、语速慢、行动迟缓，严重时就像刘姨一样，不语、不动、不食。四是常见精神行为症状：以疑病及虚无妄想最为常见，其次为无端怀疑他人害他或者无故说自己罪大恶极等。五是常有认知功能受损：患者常有记忆减退，早期没有得到识别和治疗，当病情发展到严重阶段时，有智力障碍、思维抑制类似老年“痴呆”症表现，要注意鉴别“假痴呆真抑郁”情况。
如何预防老年抑郁症
预防老年抑郁症，需要综合考虑生活方式、心理健康和社会支持等方面。
1、保持社交活动：与家人和朋友保持联系，避免孤独和隔离。
2、保持健康生活：包括规律的作息、均衡的饮食和适量的运动。
3、学习应对压力：学习有效的应对压力的方法，如放松训练、冥想等。
4、培养兴趣爱好：如阅读、绘画、园艺等，以增加生活的乐趣和满足感。
5、定期体检：及时发现和治疗潜在的身体疾病。
6、关注心理健康，及时寻求专业帮助，如心理咨询或治疗。
7、家庭支持：家庭和社会应给老年人更多的关心支持和帮助也很重要。
如果老年朋友出现反复不明的躯体不适，同时伴有失眠、焦虑、情绪低落、失去兴趣等症状时，建议家人要尽早到精神心理专科医院寻求帮助，以免像刘姨一样走了很多就医弯路，贻误了病情。
（彭小莲 梅州市第三人民医院老年科副主任医师）