小雅(化名)是一名初入职场的年轻女孩,一次偶然的邂逅,让她对一位高大帅气的高管产生了难以言喻的爱慕之情。虽然两人并无任何实质性的交集,但是小雅的心中却悄然种下了一颗“爱情”的种子,她坚信这位高管已经对她有了一见的钟情,只是由于种种原因未能表白。慢慢地,这种信念在她心中不断生根发芽,她开始在日常工作生活的点滴中记录这位高管对她的“示爱证据”,无论是高管偶尔投来的目光,还是在公司会议上的发言,都被她解读为对她的深情与关注。小雅频繁地“偶遇”高管,尽管对方的回应总是礼貌而疏远,但这并未动摇她的信念,反而让她更加坚信这是对方为了保护她的感情而刻意保持的距离。
3个月后,小雅的言行变得越来越反常,她时常凭空说该高管已经跟她相爱,搞得对方莫名难堪;有时,她还常常一个人低声自语或者无故自笑。家人发现后带她来到梅州市第三人民医院就诊,经过检查,原来小雅除了莫名认为那位高管“深爱”她,还出现了幻听,她经常凭空听见有人在她耳背说某高管“喜欢”她,这让她更加深信不疑。确诊精神分裂症,治疗后病情好转。
像上述案例中的小雅的这种精神症状称为“钟情妄想”。该妄想是指患者得病后坚信自己被某位异性或许多异性钟情,对方的一言一行都是对自己爱的表达。有时患者会对这种“爱的表达”做出相应的反应而去追求对方,即使遭到对方的拒绝,患者仍毫不置疑,反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。这种精神症状多见于精神分裂症。在临床工作中,精神心理科医生发现这种病态思维及其行为,常常被患者和家人误认为是在追求真爱的“痴情”表现。即使出现很明显的异常行为时,家人也认为感情引起的“花痴”病,等以后就会好的,结果导致言行越来越偏离常人。
早期识别钟情妄想这种精神症状的关键在于观察个体是否出现了与现实严重脱节的情感信念,并且这种信念是否持续影响其行为和情绪。比如,经常凭空说某某人爱上了自己,其一举一动都是向自己表达爱意。然而,由于患者往往对自己的妄想深信不疑,家人在不是很了解实际情况下可能会陷入几个识别误区:一是认为这是青春期常见的单纯“痴情”或“执着”;二是误以为这只是性格上的问题,无需干预;三是担心直接指出实情会伤害其本人的自尊和感情,而选择了沉默;四是怀疑患有精神疾病了,但是碍于面子而不敢正视去求医,或者误以为是感情引起的“花痴”,等结了婚冲喜就会好的。
实际上,一个人的精神状态正常与否,主要运用比较学的方法,即对其作纵向、横向比较。纵向是指与其以往的精神状态进行比较,看有无明显的质的变化;横向是指其与大多数人的精神状态进行比较,看是否“超限”。一旦怀疑其精神状态反常时,建议要及时到正规的精神心理专科医院检查诊断,以免贻误病情。
(丘满芳 梅州市第三人民医院)