医学教育是区域医疗卫生事业和康养产业高质量发展的人才根基。依托京津冀协同发展战略红利,唐山曹妃甸立足渤海湾港产城融合优势,承接京津优质医疗资源疏解,持续完善综合诊疗、老年康养、慢病照护、基层公共卫生服务体系,大力布局全域大健康产业集群,着力打造京津冀滨海康养高地。产业提速升级的背后,迫切需要一批本土化、复合型、技能过硬的基层医护和康养服务人才,也对我校育人模式提出全新要求。为此,我校紧扣区域发展大局,坚持立德树人根本任务,全面推进理实一体化课堂教学改革,打通课堂教学、技能实训、临床岗位、康养产业之间的壁垒,走校地协同、产教融合、医教一体的育人新路,以高质量医教改革为区域康养产业发展筑牢人才根基。
长期以来,传统医学教学模式存在明显短板,存在理论教学占比偏高、实操训练不足、课堂教学与真实临床康养场景脱节等问题。课堂以书本讲授、知识点记忆为主,学生缺少沉浸式实操训练和真实临床康养场景历练,动手处置能力、慢病照护能力、医患沟通能力不足,临床思维和康养服务思维培养薄弱。以往人才培养模式偏向通用化教学,未能充分贴合北方沿海地域疾病特点、老年慢病康养需求以及曹妃甸临港公共卫生保障特色,造成毕业生岗位适配周期偏长,难以快速适配基层医疗机构、康养园区、社区卫生服务中心的一线岗位需求。随着清华长庚医院曹妃甸中心医院等重点医疗项目落地运营,曹妃甸康养产业持续扩容,老年慢病管理、康复护理、中医康养调理、港区应急医疗保障等岗位缺口不断扩大,推动医学课堂教学改革、加快本土化康养医疗人才培养,已经成为服务区域发展的现实课题。
重塑课堂育人模式,推行理实融合一体化教学。院校以课堂为主阵地,打破理论课与实训课割裂开展的传统授课模式,全面推行理论精讲、实景演练、当堂实操、即时点评的一体化教学模式。围绕基层诊疗、慢病照护、康复护理、急症处置、公共卫生服务等核心技能模块,精简冗余理论内容,以真实临床病例、滨海慢病康养案例贯穿课程全过程。教师在课堂同步进行标准化操作示范、诊疗思路讲解、照护方案推演,引导学生主动思考病情辨证、康复干预、康养照护方案,把单向灌输式课堂转变为师生互动研讨、分组模拟实训的实战课堂。借助虚拟仿真教学系统、标准化病人、模拟病房实训教具,在课堂内还原老年康养病房、社区门诊、慢病调理中心、港区应急救治等真实工作场景,开展常态化情景模拟实训,让学生在日常课堂反复锤炼基础诊疗、康复照护、健康宣教等核心技能,逐步建立符合本地康养需求的临床服务思维,实现课堂学习与一线岗位技能要求无缝衔接。
立足曹妃甸地域特色,打造本土化产教融合课程体系。遵循因地、因时、因人制宜的医学服务理念,结合唐山沿海气候特点、居民生活习惯、区域高发慢病类型,建立本土化教学病案资源库,重点围绕老年慢性病、脾胃疾患、呼吸系统慢病、亚健康调理等区域高发病症开展教学实训。深度对接曹妃甸康养产业布局,联合区域综合医院、康养基地、基层卫生院,共同参与课程设计、教学备课和实训教学,将滨海康养调理、老年长期照护、慢病中医药干预、社区健康管理、港区公共卫生保障等区域特色服务内容融入日常教学,构建全过程多元评价体系,树立实战导向育人理念。院校破除期末笔试为主、偏重记忆考核的旧模式,建立过程性评价与综合技能考核相结合的立体化评价体系。将课堂实操表现、情景模拟实训成果、本土慢病康养案例诊疗方案设计、医患沟通服务考核等内容纳入日常评价,形成贯穿全课程的常态化考核机制,考核重点从知识点背诵转向临床照护实操能力、慢病综合干预能力、医患沟通服务能力和综合诊疗思维,引导学生跳出死记硬背的学习模式,重视每一堂实训课程,主动钻研康养照护技能、规范诊疗操作、培养人文医者素养。以考核导向带动学习导向转变,夯实学生服务本地康养产业的综合能力,促进学生全面成长为懂临床、会照护、善服务的复合型医学人才。
完善长效教研机制,持续迭代医教融合教学模式。以教研室为核心搭建常态化教改教研平台,组织教学团队定期开展集体备课、课堂教研、教学复盘、技能教学研讨,持续优化理实融合课程设计,动态更新本土康养病案教学素材,紧跟行业康养服务新技术、新标准,不断完善课程体系与教学方案。同步开展教师教学技能培训、临床康养技能考核,持续提升师资队伍理实一体化教学能力,打造一支既能上好课堂理论课程,又具备一线康养临床经验的 “双师型” 教师队伍,保障医教融合教学改革稳步落地、长效运行。
医教同行,产教共生;康养兴城,人才为本。京津冀滨海康养高地建设,离不开优质本土医学人才队伍的坚实支撑。作为一名普通的医学教育工作者我必将继续坚守中医药育人初心,深耕中医学课堂教学改革,持续优化理实融合教学模式,厚植中医思维,强化临床能力,贴合本土需求,不断培养更多医德高尚、理论扎实、技能过硬、适配区域发展的优秀中医药人才,为唐山及曹妃甸中医药事业传承创新、健康产业高质量发展、群众健康福祉贡献自己的力量。
(作者单位:华北理工大学中医学院)