本报讯 （记者刘大民 通讯员唐亚楠）为持续优化医保公共服务、补齐基层医疗服务短板，保障群众就近就便享受优质、普惠的医疗服务，切实减轻群众就医经济负担，不断夯实民生保障根基，我市自6月1日起正式落地多项医保优化新政，通过扩容报销范围、深化京津冀医疗协同、调整支付标准等一系列务实举措，全方位升级就医保障服务能力，让医保惠民红利精准直达千家万户。
此次我市精准聚焦群众临床就医高频需求，针对性扩增医保报销目录，将经皮穿刺三叉神经半月节射频毁损术、支气管内镜定位检查术等14项实用型医疗服务项目，以及气管支气管支架（非覆膜）、软镜导管等22类常用医用耗材全面纳入医保报销体系。新增项目有效填补了以往部分诊疗项目、医用耗材无法报销的空白，避免群众“小病大治、耗材自费”的高额支出问题，进一步丰富了医保保障品类，切实减轻患者就医经济压力。
依托京津冀医疗协同发展优势，我市持续打通优质医疗资源下沉通道，让群众在家门口共享京津高端医疗服务。市医保局主动对接京津优质医疗资源，积极引入京津权威专家团队，常态化支持专家来唐开展线下坐诊、疑难手术、病例研讨及远程会诊服务。同时，配套优化医疗服务价格管理机制，开通京津专家诊疗项目价格快速备案绿色通道，简化审批流程、提升服务效率，保障高端医疗服务快速落地、规范收费。
为充分调动优质专家服务积极性，进一步提升高端医疗服务可及性，我市同步上调专家会诊医保支付限价，优化分级支付标准，将原统一80元/日的会诊支付标准，细化调整为主治医师150元/日、副主任医师300元/日、主任医师450元/日、知名专家600元/日。分级差异化的支付标准，既贴合不同层级专家的诊疗服务价值，也有效激励更多京津高水平专家下沉我市服务，破解了以往高端诊疗资源稀缺、异地就医奔波、会诊费用偏高的民生难题。这些举措让唐山参保群众足不出市就能享受规范化、高品质的三甲级医疗服务，大幅减少异地就医的时间、经济成本，切实提升了群众就医的获得感、幸福感与安全感。