高血压是人类致死和病残的最主要危险因素。约5%患者可能出现高血压危象，它是高血压的急危重症，必须及早发现并处理，否则后果严重。
高血压危象是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然急剧升高（大多超过180/120 mmHg）并伴发一系列的严重症状，如明显头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁不安等，也可以出现视物模糊、抽搐、意识障碍乃至昏迷等危及生命的临床表现。高血压危象一旦发生，会迅速对机体器官产生严重影响，如不能立即对血压进行控制，短期内易并发脑损害、肾脏损害、主动脉损害出现夹层等，病人的抢救治疗效果就很差，死亡率和致残率会较高。
高血压危象的临床症状：1.高血压急症：典型表现为血压短期显著增高同时出现明显的头痛、眩晕、手脚麻木、烦躁、恶心呕吐、心悸、气急和视力模糊等靶器官急性损害的临床表现，部分患者可能出现胸痛、意识模糊、烦躁甚至昏迷、死亡。2.高血压亚急症：临床症状多不典型，可能出现面色苍白、头痛、鼻衄、胸闷、烦躁不安等症状。
对于高血压患者最好养成每天测量血压的习惯，这样可及早发现血压的波动。如果平时不经常测血压，当感觉头晕、脚软、身体无力或视物不清时一定要赶紧测血压，尽早发现高血压危象。
重视有以下临床表现或症状：1.血压超过180/120 mmHg并持续时；2.正常测量血压有两次或以上超过140/90 mmHg时；3.头晕，甚至可出现眩晕，持续眩晕，或者发生在突然下蹲或起立时；4.头痛，疼痛多发生在额部两旁的太阳穴和后脑勺，持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛，伴有恶心呕吐；5.肢体麻木，常见手指、脚趾麻木，手指不灵活，背部肌肉或腹部出现严重疼痛等；6.烦躁、心悸、失眠；7.眼前突然发黑。单眼突然发黑，看不见东西，短时间后恢复正常；8.注意力不集中、记忆力减退。如有以上表现需及时去医院诊治。
高血压危象虽然发生率不高，但危险性大，所以有高血压的人需要注意防范。对高血压患者而言，平时注意按时服药，并避免高血压危象的诱因。疑是高血压危象患者，应就近选择正规医院心血管内科或高血压专科紧急检查治疗。
（华北理工大学附属医院 心血管内科二病区 曹新营）