每年11月前后，门诊里因“干、痒、脱皮”来就诊的人数大幅增加。这不是简单的“缺水”，而是皮肤屏障在低温、低湿、大风“三连击”下被“吹”出了裂缝——角质层水分含量骤降，外界刺激物长驱直入，引发一连串炎症反应。自己乱涂药，往往把一过性的“干敏”推向真正的“湿疹”。
先学会“对号入座”——三种最常见冬季皮疹：
干燥性湿疹（也叫乏脂性湿疹），高发部位为小腿前侧、大腿外侧、上臂外侧。典型表现：鱼鳞一样的细屑，网格状裂纹，晚上脱裤子时“雪花飘”，轻抓就出血痕。对称分布、没有明显渗液，用凡士林封闭3天可见好转；若仍瘙痒，提示炎症已启动，需加外用激素或钙调磷酸酶抑制剂。
接触性皮炎，高发部位为与“新物件”接触处——耳饰下方、新换口罩边缘、羊绒围巾环绕的颈部。典型表现：边界清楚的红斑，严重时起小水疱，有灼热感。停用可疑物品+冷敷，3至5天可自愈；若持续扩大，需做斑贴试验找过敏原。
寒冷性荨麻疹，高发部位为暴露在外的面部、双手。典型表现：遇冷风或冷水后10分钟内出现苍白或淡红色风团，回温后30至60分钟消退，不留痕迹。若只是皮肤症状，通过门诊并口服药物可治疗。一旦出现喉头紧、声音嘶哑、腹痛，应紧急就医，这可能是“全身性寒冷性过敏休克”。
医生最怕患者做的事：
热水烫洗：42℃以上水温会把表皮脂质“洗”掉，越烫越干；用盐、醋、花椒水搓：物理+化学双重刺激，可把干性湿疹逼成“红皮病”；网购“纯中药无激素”药膏：90%以上偷偷加了超强效激素氯倍他索，长期用导致激素依赖性皮炎；一次涂半管激素：连续超量使用超过4周，面部、腋下、腹股沟可能出现不可逆萎缩纹。
冬季护肤，应做到洗澡水温不高于38℃，时间低于10分钟。浴后3分钟内皮肤可涂抹保湿霜。卧室注意保持湿度，特别是暖气房，记得随温度上调加湿器档位。穿衣贴身层一定是纯棉或莫代尔，毛衣套在外面，避免羊毛直接扎皮肤；新衣服先洗再穿，减少游离甲醛和荧光增白剂。