云浮科协科普之窗
一、中暑的典型症状
1.先兆中暑
在高温环境工作或生活一定时间后，出现口渴、乏力、多汗、头晕、目眩、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中，体温尚低于38℃，则属于先兆中暑阶段。应及时脱离高温环境、加强散热、降低体温，终止病情的进展。
2.轻度中暑
先兆中暑未能及时干预则会进展为轻度中暑阶段。此阶段体温会升高超过38℃，皮肤感到灼热，出现早期循环功能紊乱，如面色苍白、四肢湿冷、血压下降、心率增快等。
3.重度中暑
出现高热、痉挛、惊厥、休克、昏迷等症状。重症中暑按表现不同可分为3型。
热痉挛。多见于青壮年，常发生于高温环境下强体力作业或运动时。意识清醒，体温一般正常，处理不及时可进展为热射病。出汗后水和盐分大量丢失，补盐不足造成低钠，表现为躯干和四肢肌肉间歇性痉挛，尤以腓肠肌痉挛为特征，也可出现肠痉挛性剧痛，一般持续3分钟可缓解。
热衰竭。常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者，可发展为热射病。症状包括高热、失水过多导致血容量不足。表现为头晕、眩晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、呼吸增快、脉搏细数、心律失常、晕厥、肌痉挛、血压下降甚至休克。
热射病。热射病是中暑最严重的类型。在高温、高湿或强烈的太阳照射环境中作业或运动数小时（劳力性）；或老年、体弱、有慢性疾病患者在高温和通风不良环境中维持数日（非劳力性），就会出现机体热应激机制失代偿，使中心体温骤升，导致中枢神经系统和循环功能障碍，出现热射病。
热射病还会出现高热、无汗、呼叫不应，体温高达40～42℃甚至更高的情况，可能会出现昏迷、抽搐、呼吸急促、心动过速、瞳孔缩小、脑膜刺激征阳性等表现，严重者出现休克、心力衰竭、脑水肿、呼吸衰竭、急性肾衰竭、急性肝衰竭等多器官功能衰竭。
二、中暑的急救
1.先兆和轻症中暑
一经发现，立即转移到阴凉、通风环境，去除衣物，口服淡盐水或含盐电解质饮料，用湿毛巾擦拭全身降温后即可恢复。对于不能配合饮水、意识不佳者送医，可入院静脉补液。
2.热痉挛
按照以上的先兆和轻度中暑救治方法初步处理后及时送医，补充足量糖盐水，缓慢拉伸、按摩揉捏痉挛肌肉，起到放松肌肉作用，并可应用解痉止痛药物。
3.热衰竭
使中暑者平卧，抬高下肢，并按照以上的先兆和轻度中暑救治方法初步处理后及时送医。及时快速降温、补糖盐水，恢复血容量，谨防低血压，保证重要脏器血供。
4.热射病
现场急救处理后及时送医，给予吸氧、降温。降温速度与预后密切相关。体温越高、持续时间越长，组织损害越严重，预后也越差。应在1小时内降至39℃以下。可采用冰帽、冰毯，冰袋放置大动脉处（颈动脉、腋动脉、股动脉、腘动脉等）帮助降温。
同时可用冰盐水200毫升进行胃或直肠灌洗；也可用冰的5%葡萄糖盐水1000～2000毫升静脉滴注，或用低温透析液（10℃）进行血液透析。补充电解质，纠正电解质紊乱和酸中毒；防治脑水肿和抽搐；保持呼吸道通畅；防治脏器功能不全及消化道出血等。
三、中暑的预防
1.关注天气预报，了解极端高温预警，合理安排出行活动。
2.室外活动时，避开高温的时间段，衣着轻便透气，佩戴遮阳帽、太阳镜，涂抹防晒霜。
3.饮食清淡，及时补水，大量出汗后需补充电解质型运动饮料。
4.学习中暑相关疾病的症状、体征，及时识别中暑，掌握一般处理方法。
5.对于中暑的高危人群应重点关注，如婴幼儿、65岁以上老人、体弱多病人群、肥胖、长时间高强度体力劳动者。
6.在高温环境中出现头晕、心慌等不适症状时，需要及时停止工作，在阴凉处休息。
（来源：科普中国）