在医院肿瘤病房,关于“怎么吃”的讨论从未停止。有的患者担心鸡蛋、牛肉、羊肉是“发物”,不敢碰；有的患者相信“饿一饿能饿死癌细胞”,干脆节食甚至断食。肿瘤患者的饮食真有这么多禁忌吗?到底应该怎么吃?清远市人民医院肿瘤一区主治医师岑香凤为大家带来科学解答。
为什么医生总劝肿瘤患者多吃?
“营养是肿瘤患者治疗和康复的基石,却最容易被忽略。”岑香凤表示,肿瘤是一种消耗性疾病,患者机体处于高分解、高代谢状态,能量消耗远超常人。而治疗期间出现的消化功能减弱、食欲不振,更容易导致能量摄入不足。数据显示,我国住院恶性肿瘤患者中,中(重)度营养不良的发生率高达58%。营养不良不仅会降低免疫力、增加感染风险,还会影响患者对手术、放化疗的耐受能力,直接影响治疗效果与康复进程。长期营养不足还会显著降低生活质量、限制日常活动、缩短生存时间,并加重心理负担,甚至诱发情绪障碍。她建议,肿瘤患者应每周测量1～2次体重并做好记录。如果短期内体重明显下降,需高度警惕。定期血液检查———包括肝功能、血脂和血常规,也有助于评估营养状况及是否贫血。
肿瘤患者如何做到科学饮食?
日常饮食应遵循“少量多餐”原则,既减轻胃肠道压力,又能保证持续的营养供给。食物选择上要注重多样化,尤其应多吃优质蛋白,如鱼、虾、鸡蛋、牛奶、瘦肉等。烹饪以蒸、煮为佳,清淡易消化,能减少肠胃刺激。还可适当补充富含维生素和优质脂肪的食物,如橘子、猕猴桃、菠菜、胡萝卜、芝麻糊等。某些特殊症状的患者需针对性调整饮食:白细胞偏低者,可增加优质蛋白摄入；血小板减少者,建议多吃花生、大枣、木耳、藕、柿子、荞麦、芝麻、龙眼；贫血患者,应多补充红肉、动物肝脏、动物血等富含铁的食物,同时搭配维C蔬果促进铁吸收。“如果患者胃口差、不想吃,先要分辨是‘不想’还是‘不能’。”岑香凤强调,若因心理压力或治疗副作用导致食欲不振,仍应努力保证基础营养摄入。可先从喜好且易接受的食物入手。如仍无法进食,则需医疗介入,通过肠外营养制剂补充必需营养。腹泻期间的饮食更需谨慎:应通过果汁、米汤等补充水分和能量,选择低纤维、易消化的食物如香蕉、大米,并实行少食多餐(每日6～8次)。避免乳制品、辛辣食物等刺激性食物,以免加重腹泻。益生菌可酌情使用,但需在医生指导下进行。如出现水样便、剧烈腹痛、发热等严重症状,须立即就医。
肿瘤患者常见误区有哪些?
“饥饿疗法”能饿死癌细胞?错。饥饿不仅杀不死癌细胞,还会损伤正常细胞、削弱免疫力。科学营养支持才是康复关键,不会促进肿瘤生长。“发物”一概不能吃?并非如此。海鲜、羊肉等所谓“发物”其实营养丰富,只要不过敏,适量食用有益健康。真正要忌口的是腌渍烟熏、烧烤油炸类食物和酒精。名贵补品有“奇效”?冬虫夏草、灵芝、人参等仅起辅助作用,绝不能替代正规治疗。进补需根据体质和身体状况科学进行,最好在中医师指导下服用。只喝汤就能补充营养?汤的营养成分有限,建议汤与食材一同食用,才能摄入全面营养。煲汤须控盐,痛风患者应避免高嘌呤肉汤、鱼汤,以防发作。
采写:记者 曹成飞 通讯员 彭可明