去年8月,52岁的黄先生参与了“清远市鼻咽癌早诊早治筛查项目”,一次简单的EB病毒抗体检测提示高危信号。经进一步检查,他被确诊为鼻咽未分化非角化癌Ⅱ期。由于发现及时,黄先生仅通过放射治疗便顺利康复,不仅治疗费用大幅降低,住院时间也明显缩短。他的经历说明:鼻咽癌虽凶险,但科学筛查与早期干预可显著提升治疗效果。
作为广东省癌症中心主导的重点防治项目,“清远市鼻咽癌早诊早治筛查项目”为市民筑起一道坚实的健康防线。
这些头颈部症状别忽视
清远市人民医院肿瘤一区主治医师朱嵩指出,鼻咽癌早期症状极易与普通感冒或鼻炎混淆,导致约70%的患者确诊时已进展至中晚期。
鼻咽癌早期症状多集中于头颈部,例如:
鼻塞:常被误判为慢性鼻炎；
涕中带血:容易被当作“上火”；
耳部不适:单侧耳鸣、听力下降,易与中耳炎混淆,实则为肿瘤压迫咽鼓管所致；
颈部肿块:无痛、质硬、活动度差,常被误认为是淋巴结炎。
“这些都是鼻咽癌的重要早期信号,却常因认知不足而被忽略,错失最佳治疗时机。”朱嵩提醒。
鼻咽癌发病呈现明显地域性,在我国华南地区尤其高发,可能与地域环境、饮食习惯(如喜食腌制食品)等因素有关。其他高危因素还包括:年龄(30—69岁为高发段)、鼻咽癌家族史、EB病毒感染———该病毒与鼻咽癌发生密切相关,患者中EB病毒检出率极高。
两步筛查,精准揪出早期病变
EB病毒抗体检测是重要筛查手段之一,具有无创、快捷的特点,能有效识别高危人群。对于筛查结果异常者,应及时进行鼻咽镜检查。这是一种直观、精确的检查方法,可清晰观察鼻咽部情况。如发现可疑病变,还需进行组织活检,以明确诊断。
为了提升鼻咽癌早诊早治率,清远市人民医院积极开展“清远市鼻咽癌早诊早治筛查项目”,在清城区、清新区设立的8个筛查点,为30—69岁市民提供筛查服务。
“从临床数据看,早期鼻咽癌患者通过规范治疗,5年生存率能达到90%以上。”朱嵩说,鼻咽癌的治疗效果与发现时机密切相关,晚期患者不仅治疗难度大、费用高,生存率也会大幅下降。
早期鼻咽癌对放疗高度敏感,通常不需开刀,放疗即可有效杀灭癌细胞；中晚期则需联合化疗、靶向治疗等,疗程相应延长。
预防鼻咽癌,需从生活细节入手
减少腌制食品摄入:含亚硝酸盐,是重要诱因；
戒烟限酒:降低烟草与酒精对鼻咽部的持续刺激；
保持口腔卫生,增强免疫力；
定期体检:高危人群尤其应定期进行EB病毒抗体检测和鼻咽镜检查,实现“早发现、早诊断、早治疗”。
采写:记者 曹成飞 通讯员 彭可明