跌倒属于日常生活以及术后康复期最常见的安全意外之一，看似简单的摔倒，轻则造成皮肤擦伤、瘀青，重则引起骨折、关节损伤、脑部受伤，尤其是对于术后人群、老年人而言，身体机能较为虚弱，一次跌倒就会拖慢康复进度，严重时还会引起并发症。大多数跌倒是由于身边长时间存在安全隐患而发生的。本文会用通俗易懂的语言，从日常生活、外出活动和术后康复等各个阶段来讲解跌倒的隐患、预防措施和应急处理方法，从而避免意外发生，保证自己行动安全。
文/南方医科大学附属广东省人民医院（广东省医学科学院）围术期综合诊疗病区陈丽芳
认清危害：
为什么防跌倒至关重要
术后患者是跌倒的高危人群，经过手术创伤后，身体免疫力、体力明显下降，肢体协调性、平衡能力降低，大部分术后患者需要卧床休息，下床行动时很容易失衡。一旦发生跌倒，不但会破坏手术伤口，造成出血、感染，影响伤口愈合，还会给手术部位带来二次损伤，使康复时间大大延长，严重时还会引起并发症，影响身体恢复的效果。因此主动发现跌倒隐患、做好防跌倒防护，是保证生活安全、促进术后康复的重要工作。
排查日常居家隐患
筑牢居家安全防线
居家环境是人们活动最频繁的场所，也是跌倒意外的高发地，大部分居家跌倒由居家环境的细微隐患造成，这些隐患看似不明显，但是随时可能对行动造成危险。建议大家从全屋细节一个一个地排除，彻底消除隐患。
第一，清除地面障碍物。许多家庭的地面会随意放置拖鞋、板凳、玩具、电线、杂物等，走路时稍不注意就会绊倒、滑倒。日常保持地面干净整洁，物品分类存放，电线用收纳工具固定贴墙摆放，通道内不能堆放杂物，保证行走通道畅通。
第二，提高地面的防滑性能。厨房、卫生间、阳台地面经常沾水，瓷砖地面沾水后很容易打滑，是跌倒重灾区。这些区域要铺防滑垫、防滑地砖，洗澡、洗漱后及时擦干地面积水。同时不能穿鞋底光滑、磨损严重的拖鞋、居家鞋，应选择鞋底纹路清楚、防滑性好的鞋子。
第三，改良居家辅助设施。家中老人、行动不便者，床边、卫生间、走廊墙面处安装稳固的扶手，起身、行走时依靠扶手支撑。室内灯光要充足，夜间起床、行走时要避免处于视线盲区，卧室、过道处可以装小夜灯，防止黑暗中视物不清导致摔倒。桌子、椅子等家具应固定在一个地方，不得随意搬动，走路时要注意脚下，不要被绊倒。
注意户外出行细节
规避户外跌倒风险
除居家环境外，户外出行的跌倒危险也不可小视，很多人外出时麻痹大意，不注意环境的变化，很容易造成意外。掌握基本的户外防护技能，可以很好地避免大部分跌倒风险。
出行时优先走平整通畅的路面，避开凹凸不平、坑洼破损的路段，走路时全神贯注向前走，不要低头玩手机、东张西望，注意安全。上下台阶、楼梯时放慢脚步，一步一步慢慢移动，不跨步、不奔跑，手扶楼梯扶手借力，尤其下坡、下楼梯时，重心容易前倾，更要放缓速度。
雨雪、大雾天气，地面湿滑、视线受阻，是跌倒的高发时段，尽量避免不必要的外出。外出时要穿防滑鞋，避免走积水、积雪、结冰的路，行走时脚步轻缓，重心下沉一些。乘坐公共交通、过马路时注意脚下台阶、路面落差，不急于追车，防止奔跑造成摔倒。
聚焦术后特殊场景
做好康复期防跌倒管理
术后康复人群身体状况特殊，是防跌倒的重点人群，术后患者跌倒隐患多、风险大，需根据患者身体康复特点采取相应的防护措施，避免跌倒的发生。
第一，遵循循序渐进的行动原则。术后卧床休息期间，不要急于下床站立、行走，身体还未完全恢复的时候，体力不足、肢体无力，很容易失衡摔倒。首次下床前先在床上静坐几分钟，适应体位的改变，缓解头晕、乏力、体位性低血压等不适症状，再缓慢地站起来，确定身体稳定后再慢慢行走。
其次，使用合理的辅助工具。术后肢体活动不便、平衡能力差，不要逞强独立行走，根据自身情况使用拐杖、助行器、轮椅等辅助工具来分担身体的重量，保持身体的平衡。起身、行走、转身动作要慢，不能突然站起、快速转身，防止身体重心突然变化或使用药物后引起的体位性低血压造成摔倒。
最后就是对术后行动进行场景控制。术后病人尽量不要单独行动，特别是夜间、洗澡、如厕等危险的地方要有家属在身边。洗漱时地面潮湿，缩短停留时间，全程手扶扶手；如厕后慢慢站起来，防止突然站立造成头晕摔倒。术后不要过度活动，身体劳累时体力下降、注意力不集中，跌倒风险会大大增加，要劳逸结合，根据身体状况合理活动。
跌倒隐患存在于生活的每一个细节里，防跌倒的关键在于提前发现隐患、做好科学防护、养成安全习惯。无论是日常生活还是术后康复阶段，只要提高安全意识、落实防护措施，就能有效减少跌倒意外，守住自身行动安全，保障身体健康和生活质量。
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