胃癌、结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤。值得警惕的是，该疾病具有发病年轻化、发现时多为晚期的特点，严重威胁居民生命健康，对其的治疗不应是“独角戏”，而是“大合奏”。为了提高胃肠癌诊疗水平，延长患者生存期，惠州市第一人民医院整合学科资源，由肿瘤科、胃肠外科共同牵头，汇聚多学科力量成立胃肠肿瘤专病中心。
中心以多学科诊疗（MDT）为诊疗模式，以肿瘤全周期管理为特色，下设胃肠癌诊断、胃肠癌治疗、胃肠癌随访、胃肠癌研究四大平台，形成从筛查-诊断-内科治疗-外科手术-康复-随访的全面一体化诊疗体系。
省重点专科+市重点专科
联动发起“团战”推动规范高质量诊疗
市第一人民医院胃肠肿瘤专病中心于2026年8月成立，在肿瘤科与胃肠外科牵头下，联合消化内科、肝胆外科、影像科、病理科、营养科、中医科共同组建。针对胃肠肿瘤诊疗，中心打破壁垒，进一步深化多学科协作（MDT）模式，为患者量身定制综合诊疗方案。
这套方案的背后，离不开两大优势科室的主导。市第一人民医院肿瘤科是广东省临床重点专科，学科带头人是肿瘤诊疗中心主任李俊。李俊长期致力于肿瘤诊疗工作，他是惠州市抗癌协会会长，更是广东省肿瘤性疾病医疗质量控制中心成员，多年来，李俊带领团队攻坚克难，帮助众多癌症患者重获新生。
而该院的胃肠外科是惠州市临床重点专科，学科带头人是王希。作为外科手术的能手，王希钻研腹腔镜微创技术与加速康复外科流程，在消化道肿瘤、甲状腺肿瘤微创手术及综合治疗领域达到先进水平。
事实上，针对胃肠肿瘤，两大科室早已建立联合诊疗的协作模式，专病中心的成立，正是把这种默契固化为制度，推动诊疗工作走向规范化、常态化。为最大限度延长患者生存期、提升预后效果、改善生存质量，中心对诊疗模式进行系统性优化，两大主力科室强强联动，内科外科协同，并融合更多关联学科，构建了规范化诊疗体系。
多学科诊疗常态化+个性化
以患者为中心实现专病专治
胃肠肿瘤的诊疗并非单一科室可独立完成，需依托多学科协同互补、联合施策。市第一人民医院胃肠肿瘤专病中心依托常态化多学科协作诊疗机制，彻底摒弃传统的碎片化诊疗模式，实现所有胃肠肿瘤患者诊疗全覆盖、无差别规范化管理，无论病情难易、轻重，均纳入MDT团队集体研判流程。患者也无需奔波转诊，通过专病中心就能完成多学科诊疗，通过内外科协同研判，实现患者诊疗利益最大化。
比如针对局部晚期胃肠肿瘤患者，团队常规开展新辅助放化疗，通过术前干预促使肿瘤降期，再实施根治性手术，术后再辅以规范辅助化疗，有效延长患者整体生存周期。而针对合并肝肺转移的胃肠肿瘤患者，多学科团队依托当下精准药物治疗、免疫治疗等先进手段，部分患者可达到临床治愈，无需手术即可控制病情。在这个治疗过程中，胃肠外科、肿瘤内科、影像科、病理科、心脏科、呼吸科、中医科等科室在不同的阶段介入，并随时调整治疗方案，适配不同病程、不同病情患者的诊疗需求。
值得一提的是，中心还组建了专属的诊疗线上沟通群，各科室专家随时随地开展病例研讨，由专职秘书梳理集中汇总诊疗意见，敲定标准化诊疗方案。这也印证了专病中心的核心逻辑：以患者为中心，专家围着病人转，结合具体病情精准判断，做到“该手术则手术，可保守则优选保守治疗”，真正实现患者获益最大化。
携手省级知名医院
为疑难复杂病患带来生的希望
市第一人民医院坚持开放发展，杜绝闭门造车，为提升肿瘤诊疗水平，与多家省级知名医院建立深度合作关系。其中与中山大学附属肿瘤医院达成战略合作，知名专家定期来院坐诊、开展手术指导，常态化开展线上病例研讨；同时与南方医科大学南方医院、广东省人民医院等多家三甲医院保持常态化学术交流，持续更新诊疗理念、精进诊疗技术，提升本地胃肠肿瘤诊疗水平，让疑难复杂病例在惠州本地得到解决。
对于晚期肿瘤患者，如何让他们“带瘤存活”“有质量地生存”，也是多学科团队思考的话题。市第一人民医院胃肠肿瘤专病中心探索建立了一套完善的姑息治疗与转化治疗体系，重点延缓病情进展、减轻患者痛苦、提升生存质量。
晚期患者常出现进食、排便困难等问题，中心通过多手段联合干预改善患者基础生存状态：依托放疗促使肿瘤退缩，通过支架植入、造口手术、肠梗阻导管置入等方式，解决患者进食、排便障碍，为后续药物治疗、靶向免疫治疗创造条件。待肿瘤病灶退缩、病情稳定后，可进一步开展确定性手术，切除转移病灶，联合腹腔热灌注化疗等先进技术，有效控制腹腔播散性肿瘤病情。
经过系统化综合治疗，晚期胃肠肿瘤患者预后大幅改善。记者获悉，以往晚期广泛转移患者中位生存期仅半年左右，而经中心规范化治疗后，多数患者可实现3~5年带瘤长期生存，部分治疗敏感患者可达到临床治愈。
聚焦“四大平台”建设
构建诊疗新格局赋能高质量发展
近年来胃肠肿瘤呈现明显的年轻化发病趋势，市第一人民医院曾接诊年仅17岁的高中生患者，年纪轻轻的他确诊为右半结肠肿瘤。据悉，不少患者发病与基因遗传、家族病史相关，此外，更多的是与长期不良饮食习惯、生活环境等后天因素相关。
市第一人民医院胃肠肿瘤专病中心不仅聚焦临床诊疗和随访，同时承担胃肠肿瘤早筛防控、健康科普的公共卫生职责。立足肿瘤全周期管理，专病中心打造了“四大平台”，全力守护患者健康，从胃到肠，覆盖消化道肿瘤全病种。
一是胃肠癌诊断平台——依托消化内科内镜中心、影像科及精准医学中心，打造一体化的精准诊断中心。
二是胃肠癌治疗平台——建立常态化MDT线上线下模式，为每一位初诊初治患者制定个体化治疗方案。
三是胃肠癌随访平台——搭建临床数据库，配备专职个案管理员，落实长期规范随访。
四是胃肠癌研究平台——依托临床研究办公室及临床数据库，开展多学科临床及科研探索。
接下来，中心还将搭建胃肠肿瘤筛查平台及防癌科普平台，进一步完善全方位、全周期肿瘤防治体系。
展望未来，市第一人民医院胃肠肿瘤专病中心将大力推进MDT多学科规范化诊疗，筑牢消化道肿瘤防治防线，守护群众健康福祉，助力健康惠州建设，赋能城市高质量发展。
惠州日报记者李春凤
通讯员王运广 郑海燕