在不少老惠州人的记忆里,惠州市第二人民医院总带着一层模糊又避讳的色彩。“铁门紧锁,看管很严”“都是很重的病人”“没事别往那边去”……口口相传的印象里,这是一个离普通人生活很远的地方,即便家属提起,也往往放低声音,讳莫如深。
如今再走进惠州市第二人民医院红花湖院区,这份沉淀了数十年的刻板印象便在山水绿意里悄然化开。院区背靠桃花源生态公园,这里绿树成荫,鸟语盈耳,依山傍水,向阳而生,整座院区与自然相融,是一处天然的心灵疗养栖息地。步入院区,晨光穿过梧桐枝叶,细碎地铺在步道上,几位康复期患者正跟着医护人员习练八段锦,不远处的凉亭里飘来舒缓的合唱声;门诊导诊台旁,有年轻人趁着上班前的空档预约心理咨询……寻常光景里满是平和舒展的疗愈气息。
从1966到2026,整整一甲子。这家扎根太保山下的老牌专科医院,走过的不仅是自身的发展之路,更见证了一座城市对心理健康的认知蜕变——从谈之色变到坦然面对,从讳疾忌医到主动求助,从“重症才送医”到“早防早干预”。六十年间,医院与城市同频,一步步打破偏见、消融病耻,让精神卫生服务走进了普通市民的日常。
起点
铁门紧锁的年代,连提起都要放低声音
上世纪六十年代,惠州的精神卫生领域几乎是一片认知荒原。那时,大众对精神疾病没有清晰概念。不少人把一时的情绪低落归为“想不开”,劝几句便作罢;把严重的精神障碍等同于“疯癫”,怕被邻里议论,宁愿把患者藏在家中,也不愿送医救治。彼时的市第二人民医院,更像一个“兜底”的场所——往往都是病情拖到很重了,家属才万般无奈地送过来。
1966年,医院正式建院于太保山下、菱湖之畔,作为惠州精神卫生事业的发源地,从诞生之日起就承担着全市严重精神障碍救治的兜底重任。建院之初条件艰苦:设施简陋,科室单一,全院仅62名员工,开设男女病区各一个。受时代与认知局限,当时院区实行封闭式管理,诊疗以被动接收重症患者为主。但医护团队很早就形成了共识:只守着病房等重症,永远走不出“越晚治越难治、越难治公众越恐惧”的循环。“要防微杜渐,提前干预”,这个朴素的信念,成了医院此后几十年不断突破边界的初心。
破冰
解开身上的铁链,也推开紧锁的心门
进入新世纪,临床诊疗技术日益成熟,但医护人员在社区走访中看到的场景,依然深深刺痛着所有人。因为病耻感与家庭贫困,不少重症精神障碍患者被长期用铁链锁在家中。有的患者一关就是数年,蓬头垢面,生活无法自理,病情持续恶化;家属既心疼又无奈,只能对外隐瞒,默默承受生活与舆论的双重压力。“铁链锁住的是患者的身体,更是给他们的心上了一把沉重的锁”,这是所有走访医护的共同感受。
2002年,医院率先在惠城区开展社区精神疾病防治试点工作。医护人员走街串巷,挨家挨户上门评估病情,对接收治床位,安抚家属情绪,一遍遍讲解精神疾病的可治性。走访越深入,“解锁”的呼声就越强烈。2004年,医院联合市残联开展调研,提出关锁病人“解锁”工程方案。在市委、市政府的高度重视下,惠州在全省率先启动“春风解锁工程”,将严重精神障碍患者免费治疗纳入全市“十项民生实事”。
医务科科长李菲是这项工程的亲历者。她曾回忆,医护人员顶着烈日、冒着风雨走村入户,宣传免费治疗政策,劝说家属送医。很多患者刚入院时蜷缩在角落、不敢与人对视,经过系统治疗后,渐渐能开口说话、生活自理,出院时能牵着家人的手离开。“每解锁一个患者,就是点亮一个家庭。”
也是在这一时期,2000年3月,医院挂牌成立“惠州市心理卫生研究所”——这是惠州第一家专业心理门诊。它的出现,第一次把“心理咨询”“心理治疗”的概念带到普通市民面前,让大家开始意识到:不是只有“重病”才需要看精神科,情绪困扰、心理纠结,也可以找专业人士聊一聊。
紧锁了几十年的院门与心门,就此被春风推开了第一道缝。
转念
原来心理问题,不过是一场“心灵感冒”
很长一段时间里,“去二院看医生”这句话,总带着几分隐晦。怕被人议论,怕留下诊疗记录,怕被贴上“不正常”的标签,很多人宁愿硬扛着失眠、焦虑,也不愿踏进心理门诊一步。病耻感的根源,是认知的匮乏。要真正打破偏见,必须让心理健康知识走出诊室、走向大众。
2019年,惠州成功入选广东省首批社会心理服务体系建设试点地级市。以此为契机,市第二人民医院加快实现从“以治病为中心”向“防治结合”的关键转型,开启了社会化心理健康服务的新篇章。为了让温暖抵达每一个角落,医院常态化开展心理健康“五进”活动——进社区、进学校、进机关、进企业、进基层,把科普讲座、心理测评、情绪疏导送到市民家门口。为凝聚全城护心力量,医院组建了心理危机干预队、心理健康志愿服务队,牵头成立惠州市心理健康协会,把各行各业的心理服务人才串联起来,织成一张覆盖全市的服务网络。
线下脚步不停,线上守护不缺席。12356心理援助热线24小时畅通,工作人员随时倾听情绪、疏导心结、干预危机;“惠民护心”微信云平台上线,免费为市民提供心理测评、线上咨询、心理援助等服务,让大家足不出户就能获得专业帮助。由医院负责运营的惠州市心理健康科普体验馆免费向市民开放,尤其针对儿童青少年群体开展互动式情绪教育,成了很多学校和家庭的“打卡点”。
随着科普的深入,变化正在悄然发生。如今在惠州,“抑郁、焦虑就是心灵感冒”已经成了越来越多人的共识。门诊里的面孔越来越丰富:有穿着正装的上班族趁着午休做心理疏导,有家长带着青春期的孩子聊学习压力,有退休老人因为睡眠问题前来调理。大家安静排队,从容就诊,和看感冒、测血压、做体检没有任何区别。
焕新
花园式的院区里,治病变成了疗愈生活
在惠州市委、市政府以及市卫生健康局的关心支持下,2024年4月,红花湖畔,惠州市第二人民医院新院区正式启用,医院迈入“一院两区”的全新发展格局。很多第一次走进红花湖院区的市民都会感叹:这根本不像印象里的精神专科医院。
红花湖院区占地59581平方米,建筑面积59169平方米,编制床位600张。院内配备阳光活动大厅、农疗基地、音乐治疗室、体能训练区、书画手工坊等多元化康复空间。患者可以在农疗基地播种浇水,在手工坊做陶艺、练书法,在音乐室唱歌、弹奏乐器,在结构化的日常活动中感悟生活、疗愈身心。
医院倡导“身心同调、身心同治”的理念,早已摆脱单纯药物治疗的局限,构建起“精准药物+神经调控+心理干预+中医特色+全病程康复”五位一体的治疗体系。谈话治疗打开心结,沙盘游戏释放情绪,正念冥想、瑜伽运动、团体辅导……这些看似普通的日常,都是康复训练的重要组成部分,帮助患者一步步找回社会功能,回归正常生活。
不止于临床治疗,医院更把就医的每一件“小事”都当成民生“大事”:膳食保证新鲜温热,病房保持整洁宜居,特殊患者得到细致照料,门诊排队等候时间不断缩短。近年来,医院创新实施“良心、安心、舒心、联心、用心”的“五心”工程,全方位优化诊疗环境、提升服务品质,让就医既有专业精度,更有人文温度。“锁住是为了守住生命,打开是为了放飞心灵。”在医护人员心里,最好的精神科病房,从来不是把人“关起来”的地方,而是承载了一段温馨时光,让人出院后还会怀念的地方。
延伸
从只看重症,到守护每一段人生
心理健康从来不是某个人生阶段的事,而是贯穿一生的连续课题。孩子有成长的烦恼,青年有职场的压力,中年有家庭的重担,老年有独处的孤独,每一段人生,都可能遇到需要跨过的“心坎”。
依托“一院两区、轻重分开、大专科小综合”的发展战略,医院实现了医疗资源的精准匹配:菱湖院区侧重重性精神障碍急性期救治与长期管理,守牢医疗安全底线;红花湖院区聚焦焦虑、抑郁、失眠、学习困难等轻性心理问题,服务更广泛的普通人群。
为解决上班族、学生群体“上班上学没时间看病”的难题,医院打破“时间壁垒”,创新开设全市首个夜间心理治疗门诊和午间延时服务,把专业诊疗延伸到八小时之外。紧扣国家“一老一小”民生战略,医院率先在惠州成立儿童青少年心理科与老年精神科,填补了区域老年、儿童青少年专项精神心理服务的空白,实现“老有颐养、少有所护”。
如今,医院已开设睡眠心理专科门诊、心理健康体检、心理咨询、心理治疗、物理康复治疗、睡眠多导监测、儿童心理康复、中医康复等系列服务,设有16个临床科室、7个医技科室,年服务患者超20万人次,构建起覆盖全人群、全病种、全生命周期的精神心理服务体系。
更重要的是,医院早已跳出“只在院内治病”的局限,积极探索“医院—社区—家庭”三位一体心理健康服务新模式,把服务的触角延伸到城市的每一个角落。在校园,“医-校”联动试点深入推进,以“六个一”工作机制为核心,畅通心理危机干预与应急处置转介绿色通道,提前干预降低青少年心理风险。在社区,精神卫生防治网络越织越密,基层医生定期随访,医护团队上门指导,家属照护能力持续提升,让出院患者的康复之路走得更稳、更远。
从“单一治病”到“全域全周期守护”,从“被动救治”到“主动预防”,从“单打独斗”到“多方联动”,从办好一家封闭式医院到构建一个融合开放式生态,市第二人民医院正在密织一张全社会共同参与的心理服务网络。
六十年栉风沐雨,六十载薪火相传。回望过去,从封闭管护到开放共享,从谈之色变到坦然求助,惠州市第二人民医院的六十年,不仅是一家医院的成长史,更是一座城市心灵认知变迁史的缩影。国家精神卫生事业的每一次变革,健康中国战略的每一步部署,都在医院的发展年轮里刻下深刻印记,医院的成长,始终与时代同频,与城市共生。
站在建院60周年的全新起点,惠州市第二人民医院正以创建三级甲等精神心理专科医院为契机,全力擦亮惠州精神卫生品牌,服务大湾区建设。全院上下将继续坚守为民初心,提升医疗实力,创新服务模式,拓宽服务边界,以温柔守护心灵安康,以专业护航一城心安。
也愿每一位惠州市民,都能卸下对心理健康的偏见与负担:心理问题不可怕,寻求帮助不丢人。坦然面对,及时干预,我们每个人都能拥有阳光健康的心灵,共同建设更温暖、更文明、更平安的幸福家园。
本版文/图 惠州日报记者李春凤