随着我国老龄化社会的进程加快，老龄健康成为了社会关注的热点。作为三甲综合医院，惠州市第一人民医院深耕老年医学，该院打造的“八大中心”之一——老年病诊疗中心聚焦老年重症、慢病康复等方向，凭借精湛诊疗和暖心的服务收获广泛赞誉。医院获评老年友善医疗机构，并已成为国家老年病研究中心协同网络核心单位，以硬实力赋能惠州宜居养老城市建设。
从“专治老年病”迈向“共治多病”
以全科思维破解疑难复杂诊疗问题
“阿婆，您康复得怎样了？胸口还难受吗？”病房里，老年医学科主任兼优诊中心主任杜玉斌正在仔细询问患者的情况。作为常年坚守临床一线的医生，杜玉斌介绍，老年医学科主要收治老年多病共存患者，同时还承担干部保健及优诊服务工作。
杜玉斌深耕老年心血管领域多年，此前任职于国内知名三甲医院，积淀扎实的老年病诊疗功底。加入惠州市第一人民医院后，她专注心血管与老年病临床诊治。在医院确立“八大中心”学科布局的关键节点，她毅然扛起重任，牵头负责老年病诊疗中心建设工作。
高龄老人普遍伴随脏器功能衰退、行动不便、表达迟缓等特征，突发急症时有发生。无论寒暑晨昏、刮风下雨，只要患者有救治需求，杜玉斌就火速驰援，第一时间纾解患者的病痛。
“一体多病是老年患者的主要特点，很多高龄老人同时患有心、脑、肺、肾等多种疾病，这使得他们的疾病诊疗更为复杂，多学科综合诊疗，正是破解难题的关键。”杜玉斌说，依托“综合眼”看“老年病”的诊疗思路，她带领团队在临床中屡屡破解难题。83岁的袁大爷曾因头晕气喘入院，初诊表象疑似呼吸系统与高血压问题，但杜玉斌凭借丰富的临床经验，坚持完善冠脉CTA筛查，精准揪出冠状动脉重度狭窄的隐患，及时发现心脏的“求救”信号，挽救老人的生命。
“接下来我们还将打造共病门诊。”立足成熟的老年综合评估（CGA）与多病共治实践积淀，杜玉斌不仅带领团队在科室内屡创佳绩，更积极联动其它学科，开展院内老年病综合管理和多学科诊疗。依托老年病诊疗中心平台，打破专科壁垒，整合心脑血管、肿瘤、神经医学、中医康复等多学科专家，搭建常态化多学科协作模式，实现一站式老年病统筹诊疗和综合管理。
从院内诊疗到居家养护
全链条延续护理守护晚年安康
走进老年医学科，四处可见贴心的适老化改造：为防止老人跌倒，卫生间安装防滑垫、安全扶手和专用凳子；针对老人听力下降，医护人员备好了小白板和大字版宣教单。面对耳背老人的反复问询和喋喋不休，医护人员不厌其烦、一遍遍耐心讲解，即便琐碎繁杂，杜玉斌带领团队始终持之以恒、温情相待。
“一名合格的老年医学科医生，不仅要医术好，更要有耐心和爱心。”杜玉斌说，老年患者往往记忆力差，经常忘记出院时医生交代的注意事项及复诊，因此她特别重视随访工作，常常利用休息时间梳理患者病历档案，电话回访追踪康复情况，定时提醒叮嘱。
在众多贴心举措中，延续护理是最受点赞的一环。在长年累月的服务中，医护团队关注到，很多出院的老年患者携尿管、胃管、留置静脉导管居家休养，往返复诊奔波劳碌；部分长者居家护理不当滋生褥疮，再度返院增添身心负担……瞄准高龄老人出行不便、子女无暇陪护的痛点，科室构建闭环出院随访与上门护理体系，将专业医疗服务从病房延伸至千家万户。
延续护理服务中，上门的每一位护士，都是熟悉老年人特点的“贴心人”。她们熟知老年生理照护要点，上门操作严守无菌诊疗规范，备齐医用耗材、轻柔施治，更换管路时放缓动作、轻声宽慰，最大限度缓解老人紧张焦虑。处置完毕后，护理人员还会停留片刻，复测血压、体温，核查管路固定情况，还会询问老人恢复状况，普及居家饮食、创面防护等实用知识，把专业指导送到老人心坎上。
从区域标杆到“省级智库”
锚定专科高地共建行业规范
不久前，广东省卫生健康委正式成立广东省老年医学医疗质量控制中心，在公布的专家委员会名单中，杜玉斌的名字清晰在列。根据官方公布的文件，杜玉斌是惠州地区唯一获此批殊荣的专家。这不仅是杜玉斌个人专业实力的体现，更标志着惠州老年医学科在全省专业领域获得了高度认可，将为搭建全省统一、科学规范的老年医学质控体系贡献“惠州智慧”。
“依托这个省级质控平台，我们致力于推动全省老年医疗服务的规范化与同质化，让惠州的老年患者在家门口就能享受到与省级标准同步的优质服务。”杜玉斌说。
事实上，惠州市第一人民医院老年医学始终走在区域学科发展的前列。医院斩获2021年度广东省老年友善医院称号，专业实力深受认可。此外，医院还是惠州市医学会老年医学分会主委单位、惠州市老年病专业质控中心挂靠单位。
未来，科室将继续以广东省级重点专科为目标，重点打造“老年心衰”与“老年认知障碍”两大特色亚专科，并深化与本地养老机构的医养结合合作，构建“预防-诊疗-康复-照护”一体化的区域老年健康服务体系。
从“病有良医”到“老年康养”
助力涵养惠州宜居养老环境氛围
“杜主任是位妙手回春的优秀医生，她每天上午、下午都来查房。她用治疗+及时调理的精细方法，把老人的多种病治好……”不久前，80多岁的东叔在惠州市第一人民医院老年医学科康复出院，他的妻子在微信里以简单朴素的几句话向杜玉斌表达了自己的感激之情。
东叔年轻时在北京打拼，如今退休后和妻子选择南下在惠州旅居、安度晚年，平日里他们看病优先选择离家不远的惠州市第一人民医院。两位老人切身感受到，惠州依山傍海、气候温润，适合老人居住，是名副其实的康养福地，最重要的是，医疗保障和就医条件并不输一线大城市。
像这样选择到惠州度过晚年生活的老年群体还有很多。记者获悉，在众多迁居惠州的老人心中，相较于人居环境、山水风物，优质便利的医疗资源是他们择居养老的核心考量。惠州市第一人民医院以过硬的专科实力和医学人文氛围，收获了良好的口碑，源源不断吸引各地老年群体前来定居康养。
为了更好地服务老年群体，科室开设了特需病房，配备专业团队，满足高端个性需求；立足医养融合发展思路，杜玉斌带领团队牵头建立慢病老年人健康档案，细化优质诊疗服务清单，实行全周期动态追踪管理；常态化开设老年专科门诊，持续优化就诊流程，以全周期健康管理助推老龄健康事业提质增效。
从“病有良医”迈向“老年康养”，惠州市第一人民医院以优质老年医疗助力筑牢民生底盘，助力涵养惠州宜居养老的环境氛围，为这座历史名城持续注入康养发展新动能。
惠州日报记者李春凤
通讯员王运广 郑海燕