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2026-01-23
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当前报纸名称:惠州日报

我愿做城乡医疗的“摆渡人”

日期:01-13
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版面:第A04版:要闻       上一篇    下一篇

    王国标(左一)在乡镇卫生院查房并带教。受访者供图

王国标(左一)在乡镇卫生院查房并带教。受访者供图

我是王国标,是惠州市名医、市中心人民医院急诊科主任医师及学科带头人。2024年底,我多了一个新身份——博罗县长宁镇和横河镇名医工作室的牵头人。

当市委市政府提出建设环南昆山—罗浮山引领区名医工作室时,我毫不犹豫地接下了这份“军令状”。从三甲医院的门诊室到基层卫生院的田埂边,这段路,我走了数年,却又像刚刚开始。

扎根基层

每周五下乡问诊,将资源“沉”下去

实际上,惠州三甲医院对基层医疗机构各种形式的帮扶已持续多年。2024年11月29日,这种帮扶再次升级——博罗县长宁镇中心卫生院名医工作室挂牌。那一刻,我意识到,这不仅是挂上一块牌子,更是把三甲医院的资源“沉”在基层。随后半个月,横河镇卫生院等各乡镇卫生院的名医工作室挂牌接连完成。我和团队11名成员立下规矩:每周五雷打不动下沉基层,上午前往长宁镇中心卫生院、下午前往横河镇卫生院,或反向轮换,像钟摆一样循环往复。

有人问我:“王主任,您都60多岁了,何必奔波?”但当我看到横河镇村民朱阿姨——一位患瓣膜性心脏病15年的老人,如今每月能在镇卫生院等我复诊,而不必辗转3小时车程到市区时,我就觉得一切都值得。她拉着我的手说:“王医生,我现在到卫生院只要10分钟左右,还能顺路买完菜再回家做饭。”这种“家门口的安心”,正是“百千万工程”最动人的注脚。

技术帮扶

推行“师傅带徒弟”,提高危重症识别准确率

基层医疗的短板,关键在人才。我们创新推行“师傅带徒弟”模式,每家卫生院遴选2名骨干医生,跟诊学习。门诊带教时,我常让徒弟先问诊,并抛出问题引导其思考:“您觉得患者为什么夜间无法平卧?是心衰还是肺部问题?”随后再补充分析。

这种“讨论式教学”效果显著——一年来,团队开展门诊带教105次、教学查房52次,基层医生对危重症的识别准确率从60%提升至90%。

更让我欣慰的是人文关怀的传递。一次查房时,徒弟发现患者因经济困难想放弃治疗,立即联系医保政策专员协助申请补助。这种“既治疾病又治心”的理念,如今已深植基层。

基层急诊的痛点在于分诊流程混乱。我们以胸痛救治单元建设为突破口,重构分诊标准:危重患者10分钟内处置,潜在风险者30分钟内转诊。长宁镇中心卫生院将胸痛、卒中、创伤单元整合,构建急救绿色通道。

最惊心动魄的案例是一位突发心梗的果农。卫生院医生迅速完成心电图检查,通过微信群上传数据,市级医院专家远程指导用药,从患者入院到转出仅用16分钟!如今,两家卫生院均通过省级胸痛救治单元验收,高危胸痛识别准确率达90%。

信任传递

老百姓从“挤市医院”到“信卫生院”

过去一年,我驱车往返市区与乡镇数十次,清晨6点出发已成常态。但当我看到长宁镇中心卫生院的候诊区从杂乱到整洁,听到横河镇的患者说“现在看病像走亲戚一样亲切”,所有的疲惫都化为动力。2025年,我入选在惠州市推进“百千万工程”工作中表现突出的个人名单,但荣誉属于团队——那些下夜班直奔乡镇的同事,那些在田埂边举着手机学心电图的村医。

曾经有村民问:“王医生,村医能治心梗吗?”面对质疑,我们联合镇卫生院对村医开展培训,强调“肚脐以上疼痛必须做心电图”。一位村医在培训后成功识别出腹主动脉夹层患者,及时转诊挽救生命。此外,团队通过家庭医生签约制管理高血压、糖尿病等慢性病患者,患者数据实时上传,形成“村-镇-市”三级防控网。

如今,工作室已接诊近1500人,双向转诊4例,开展新项目13项。数字背后,是老百姓从“挤市医院”到“信卫生院”的观念之变。正如一位镇干部所言:“你们带来的不仅是技术,更是一种信任的传递。”

山路未尽,医路绵长。我常想起那句话:“医生脚下沾多少泥土,心里就沉淀多少真情。”未来,我们计划推动基层医院参与学术论文发表,让“乡土智慧”反哺医学发展。

山路蜿蜒,但生命通道已然打通。这片土地回赠我的,远比荣誉珍贵——那是朱阿姨复诊时塞来的红薯,是村医发来的“王老师,今天又救了一个人”的短信,是老百姓说“现在生病不怕了”时的踏实目光。我愿继续做城乡医疗的“摆渡人”,把优质医疗资源送到基层群众身边。

惠州日报记者周智聪 整理