惠州日报讯 (记者李春凤 通讯员徐栋梁)11月17日,2026年度“惠医保”参保启动会召开,参保通道同步开启。记者获悉,2026年度“惠医保”价格不变,保费维持每天0.4元起,累计保额超291万元。在延续多项惠民亮点的基础上,实现服务、保障、理赔三大维度全面升级,为市民筑牢医疗保障防线。
作为惠州市民专属的城市定制型商业健康保险,2026年度“惠医保”由惠州市医疗保障局、惠州市卫生健康局、国家金融监督管理总局惠州监管分局指导,4家保险公司共同承办。五年来,“惠医保”秉承“为服务社会探索,为保障民生蓄力”的理念,通过延伸医保保障边界,建立起与“基本医疗保险+大病保险+医疗救助”高度互补的补充医疗保障。
截至2025年10月底,“惠医保”累计参保人数超332万人,为59.22万人次报销医疗费用3.28亿元,切实减轻了参保人的医疗费用负担。
据介绍,“惠医保”保障责任紧密衔接基本医保,涵盖11项保障责任,医保报完还能继续补充报销。2026年度“惠医保”延续了不限年龄病史、同城同待遇、参保门槛非常低、医保内外都涵盖、未成年人享关爱等惠民政策,并实现了三大维度的升级:
一是增值服务增加,涵盖早癌筛查、中医理疗、齿科服务等共计10项超值权益,从疾病预防到健康养生、慢病调理,服务覆盖全家老小,每一项都主打“实用”与高价值,让参保人真正实现“花小钱享大健康”。
二是保障责任再扩充,新增不孕不育夫妇辅助生殖类诊疗项目,最高可补偿1万元,进一步减轻家庭看病的经济负担。
三是理赔门槛降低,中医药“治未病”特色保障起付线下调至300元,受益人群更广,让更多市民在中医养生、日常调理中受益。
值得关注的是,2026年度“惠医保”参保条件宽松,凡惠州市社会基本医疗保险参保人(包括职工医保和居民医保)均可参保,不限年龄、户籍、健康状况。缴费方式灵活便捷,除微信、支付宝外,还支持使用惠州职工医保个人账户余额,为本人及近亲属支付参保费用。
目前,2026年度“惠医保”参保通道已全面开放,参保截止时间为2025年12月31日。市民可通过“惠州惠医保”官方微信公众号参保,为自身及家人的健康增添坚实保障。
延伸报道
“‘惠医保’大大减轻了 医疗费用负担”
小梁是罕见病保障政策的受益者之一。7岁那年,他被确诊为“戈谢病”——一种发病率极低的代谢性罕见病,发病时会伴随全身剧烈疼痛、严重贫血,还会逐渐损伤肝、脾等多个脏器,若不持续治疗,最终将危及生命。而维系生命的唯一方式,是终生注射特效药,这支针剂单支价格高达2万元,且用药剂量需严格按体重核算。
“为了给儿子治病,家里早就掏空了所有积蓄。”小梁妈妈王文妮回忆道,过去很长一段时间,儿子只能每月勉强注射一支药物。“‘惠医保’就是我们家的救命稻草!”她说,这份保障不仅大幅减轻了家庭沉重的医疗负担,更用实实在在的守护,让儿子获得了重生的机会,也给了整个家庭活下去的希望。
惠州参保人钟女士因心脏病住院治疗,累计用去医疗费用14.01万元,其中医保基金报销6.9万元,大病保险报销1.31万元,“惠医保”报销前个人仍需支付5.8万元。“幸亏当时我们为母亲购买了‘惠医保’,出院时通过‘惠医保’一站式结算直接报销了1.83万元,大大减轻了医疗费用负担。”钟女士家属刘先生说。
(骆国红 邹会雄)