●黄利春
脑卒中俗称中风,是大脑血管突然堵塞或破裂,导致脑组织缺血缺氧的急性疾病。其最大特点是发病急,很多患者从出现症状到病情恶化仅需数小时,且致残率极高,不少患者发病后会留下肢体瘫痪、语言障碍等后遗症,严重影响生活质量。因此,早期识别中风的预警信号,对挽救患者生命、减少后遗症至关重要。
最易忽视的中风预警信号
头部相关信号 部分患者会突发无明确诱因的剧烈头痛,痛感远超感冒或疲劳引发的头痛,且持续不缓解,还可能伴随头部胀痛、跳痛;有些患者会出现头昏、眩晕,感觉自身或周围物体在旋转,站立时难以保持平衡,甚至有摔倒风险,这种眩晕可能会持续数分钟到数十分钟,易被误认为颈椎病或低血糖。此外,单眼或双眼突然发黑、视力模糊,短暂失明后可能会快速恢复,这种情况多为一过性,但反复发作时需高度警惕,这是脑部血管供血不足影响视觉中枢的典型表现。
面部相关信号 单侧面部麻木是典型表现,患者会感觉一侧脸颊、嘴唇或舌头麻木,触摸时感觉不灵敏,麻木范围可能逐渐扩大;微笑时可明显发现两边脸不对称,一侧口角向下歪斜,无法正常上扬,吹口哨、鼓腮等动作也难以完成;同时可能伴随单侧流口水,即使没有张口,口水也会不受控制地从一侧嘴角流出。这些都是面部神经受影响的表现,需与口腔疾病引起的症状区分。
肢体相关信号 患者可能会突然出现单侧手脚无力,比如抬不起手臂、走路时一侧腿部拖曳,无法正常迈步,上下楼梯时尤为明显;肢体麻木也比较常见,通常从指尖或脚尖开始,逐渐蔓延至整个手臂或腿部,麻木感持续不退,按压时无明显缓解;此外,精细动作会受影响,比如拿不住筷子、系不上扣子、拧不开瓶盖等。这些细微变化容易被误认为是疲劳所致,实则可能是中风的预警信号,尤其是症状持续超过1小时,需立即就医。
语言与意识方面的异常 部分患者会突然出现说话含糊不清,发音不标准,他人难以听懂,或出现表达障碍,想说话却无法组织语言,甚至完全说不出话,同时可能伴随听不懂别人说话的情况;少数患者会出现短暂意识模糊、反应迟钝,或突然变得嗜睡、难以唤醒。这些都是大脑供血不足的信号,不能掉以轻心,即使症状自行消失,也可能是短暂性脑缺血发作,属于中风的前奏,需及时排查。
其他易被忽视的信号 无肠胃疾病诱因却突发恶心呕吐,多为喷射性或持续性呕吐,与普通肠胃炎的呕吐不同,通常不伴随腹痛、腹泻;走路步态异常,像喝醉酒一样摇晃不稳,步伐不协调,转身时容易摔倒;记忆力瞬间下降,突然忘记近期发生的事情,短时间内无法回忆起来。这些症状都可能是中风的早期预警信号,需结合其他症状综合判断。
发现预警信号后怎么做
一旦发现上述任何一种预警信号,都要立即采取行动,绝对不能拖延或等待。应马上拨打120急救电话,明确告知出现疑似中风,同时准确说明患者发病时间、具体地址,包括楼栋、单元、门牌号等详细信息,以便救护车快速抵达。
等待救护车时,需做好现场护理。让患者平躺,头部略微垫高,保持呼吸通畅,解开衣领、腰带等紧身衣物;不要随意移动患者,尤其是避免摇晃头部;切勿给患者喂水、喂药或喂食,防止呛咳或窒息;如果患者有呕吐,应将其头部偏向一侧,及时清理呕吐物,避免堵塞气道。
高危人群重点提醒
高危群体需格外重视自身健康状况,比如高血压、糖尿病、高脂血症患者,长期吸烟饮酒者、肥胖者、50岁以上中老年人,以及有中风家族史者。这些人群需定期体检,监测血压、血糖、血脂,遵医嘱规律用药控制基础疾病,切勿擅自停药减药;同时,警惕单侧身体麻木、短暂头晕等轻微信号,一旦出现这些信号要及时就医,防止发展为严重中风。
应对中风预警信号,可记住几句简单口诀:头痛眩晕面歪斜,手脚麻木说不出,步态异常恶心吐,出现一个快呼救。中风的救治关键在于早识别、早救治,忽视身体的异常变化,就可能错失最佳治疗时机,给患者和家庭带来重大损失。
(据《家庭医生报》)