有些家庭常备感冒药,一有感冒症状就翻出来服用,甚至觉得“服两种感冒药好得快”。殊不知乱服用感冒药,比感冒本身更危险。
许多感冒药含有相同成分
感冒分为普通感冒和流行性感冒(流感),前者多由鼻病毒、冠状病毒等引起,后者则由流感病毒导致。不同病因、症状,对应不同的治疗方案。当前市面上的感冒药多为复方制剂,成分复杂,盲目服用可能雪上加霜。
许多感冒药含有相同成分,如对乙酰氨基酚、氯苯那敏等。对乙酰氨基酚(扑热息痛)是最常用的解热镇痛药之一,几乎存在于所有复方感冒药中。有些感冒发烧的患者刚刚服完西药,又接着服用一份中成药,认为双管齐下更有效。其实很多你以为是纯中药制剂的中成药,也含对乙酰氨基酚。
目前市面上含对乙酰氨基酚的感冒药有泰诺(酚麻美敏片)、快克(复方氨酚烷胺胶囊)、感康、999感冒灵颗粒、维C银翘片、新康泰克(部分型号含)、必理通等。如果同时服用多种感冒药,可能导致某一成分过量,从而引发肝损伤、消化道出血等副作用。
感冒药混用易伤肝
对乙酰氨基酚的使用安全上限是成人每日不超过2克。一般来说,一片感冒药含对乙酰氨基酚250~500毫克。2克的上限听起来好像离你很远,但如果你一天服了两种含对乙酰氨基酚的药,轻轻松松就逼近甚至超出安全上限。
对乙酰氨基酚在肝脏代谢时,会产生一种叫NAPQI(N-乙酰基-对苯醌亚胺)的有毒物质。正常剂量下,肝脏有足够的谷胱甘肽来中和它。一旦过量,谷胱甘肽被耗尽,NAPQI就会直接攻击肝细胞,导致肝损伤。
你服的每一片感冒药,肝脏都要先过一遍才能进入全身血液循环。当对乙酰氨基酚过量时,肝脏就是那个首当其冲被NAPQI攻击的目标,而肝脏是人体最沉默的器官,其内部没有痛觉神经,即使70%的肝细胞已经受损,你可能也感觉不到明显的疼痛。
超量服用也危险
上面说的混用,本质是成分叠加超量。但还有一种更隐蔽的危险——只服一种药,但超过说明书剂量。有些人觉得说明书写的剂量是给一般人的,自己感冒症状重,多服几片才压得住。还有人觉得隔4小时太久了,烧还没退就提前服。也有人想:反正感冒得服药,多服几天好得彻底。这些想法其实都很危险。
对乙酰氨基酚单次超过7500mg(约15片,500mg1片)即可引起严重肝损伤。即使没到这么极端,如长期“一次1片”变“一次2片”,也会让肝脏每一天都在超负荷运转。
肝脏代谢药物需要时间。间隔太短,前一批药还没代谢完,后一批又来了,等于变相超量。对乙酰氨基酚两次服药之间必须至少间隔4小时。
国家药监局明确规定:对乙酰氨基酚用于退烧,连续使用不得超过3天。很多感冒药说明书也写得很清楚:用于解热不超过3天,用于止痛不超过5天。超过这个时间还在服,就是在拿肝脏冒险。
3个方法避免超量服药
第一,把家里的感冒药拿出来,逐一核对成分表。把所有含对乙酰氨基酚的药放在一起,贴个标签写上“含对乙酰氨基酚,勿混用”。这样服药的时候就不会凭印象错误叠加。
第二,建立一种原则。感冒期间,同一时间段只使用一种感冒药。把不用的药放回药箱,不要全部摆在桌面上。眼不见、手不伸,这是最直接的防错手段。
第三,家里常备一种感冒药即可,选你最习惯用的那种。不要两种或三种都买。因为人在生病时判断力会下降,容易乱拿乱服。
这些情况需及时就医
1.发热超过38.5℃且持续3天以上,或体温下降后再次升高。
2.出现呼吸困难、胸痛、意识模糊等严重症状。
3.儿童、孕妇、老人及慢性病患者感冒后症状加重。
感冒是生活中常见的疾病之一,不少人习惯一出现鼻塞、咳嗽就翻出家里的感冒药“先服为快”。但随意用药不仅可能无效,还会带来严重健康风险。科学用药,才能让药物成为对抗疾病的帮手。
(据《家庭医生报》)