●本报记者 于亚军
近年来，呼和浩特市医疗保障局始终将深化医保改革作为增进民生福祉、赋能医疗机构发展的关键，锚定群众“看病贵”痛点，勇闯医疗服务价格改革“深水区”，敢啃药品耗材集采“硬骨头”，用一组组实实在在的改革数据，换来了百姓“钱袋子”的减负和医疗机构“新动能”的迸发，书写了一份有温度、有厚度的民生答卷。
医疗服务价格改革，不仅为患者减负担，更为医护“添价值”。呼和浩特市医疗保障局始终坚持以国家医疗服务价格改革试点为契机，精打细算“民生账”，获批全区唯一的国家医疗服务价格改革试点价区，公立医院医疗服务收入占比持续优化，从“民生兜底”向“发展杠杆”转型，既要当“压舱石”，更要当“助推器”，全力打造青城幸福医保、便捷医保，工作经验得到国家验收组充分肯定。
精准调价科学落地。立足全市经济社会发展水平、卫生事业现状及医保基金承受能力，严格按照自治区总体规划，组织医疗机构完成基线数据填报，科学测算确定2026年度调价总量2.45亿元，占全区58%。坚持“有升有降”，通用型项目同步执行自治区最高政府指导价，经过调整后，群众自付部分不增反降，价格结构得到精准优化，实现“价格涨、负担减”的改革初衷。
国家立项指南高效落地。在全国范围内最快落地执行护理、产科、中医、药学等36批国家医疗服务价格立项指南，累计调整医疗服务项目8207项，医疗服务价格动态调整效能持续显现，医疗服务收入占比由2022年的29.2%提升至2025年的35.36%。
三方共赢成效明显。改革紧扣医保、医疗机构、患者三方共赢目标，选取重点项目推动落地见效。例如，试点运行安宁疗护项目并合理定价，填补了呼和浩特市老年重症患者临终关怀服务的价格空白，帮助医疗机构拓展服务领域、提升服务质量，实现了三方良性互动。
赋能基层引领分级诊疗建立。为破解“大医院挤、小医院空”难题，呼和浩特市创新性开展分级分类调价模式。基层医疗机构常见病、多发病诊疗项目价格适当提高，门诊诊查费、静脉输液等通用型项目实现“同城同价”；三级医院常规检查检验项目价格降低，疑难重症、三四级手术等高技术含量项目价格适度上调，有效引导患者合理分流，推动医疗资源优化配置，助力分级诊疗格局加快形成，相关举措被纳入自治区深化医疗服务价格改革重点推广内容。
药品耗材集采降费，让“高价药”变“平价药”，为医疗机构发展“腾空间”。全力推进药品耗材集采“扩面提质”，让群众用上质优价宜的药品耗材。呼和浩特市建立三明采购联盟呼市专区，为397家基层机构开通了网采账号，并与27家配送企业合作建立了涵盖5204个品规的稳定供应关系，将245种慢性病常用进口药纳入保障目录，执行集采药品1095种、耗材133类，平均降幅60%，累计为患者减负约44亿元，从机制上确保了基层药品的稳定供应与规范管理，确保“有药可采”。
呼和浩特市医疗保障局以科学的顶层设计、扎实的工作作风较好完成了各项改革任务。群众就医负担有效减轻，医疗服务可及性、便利性不断提高；医疗机构收入结构持续优化，运行活力逐步增强；医保基金使用效益稳步提升，可持续发展基础更加牢固。呼和浩特市医疗保障改革工作多次受到国家医保局和卫生健康委表扬，为全区乃至全国提供了有益借鉴。