●崔江禹
“每天咳咳咳，咳了两三个月，止咳药、消炎药吃了一大堆，CT拍了也没事，这是什么病呀？”门诊中，很多患者都有类似的困扰。在医学上，这种情况属于慢性咳嗽，并不少见。
慢性咳嗽，是指以咳嗽为唯一或主要症状、持续时间超过8周、无明显伴随症状且胸部X线检查未见明显异常，全球普通人群患病率为9.6%，我国成年人患病率为1.55%至24.04%。该病常顽固持久，反复发作，常规止咳药效果差。长期久咳可导致胸痛、失眠、尿失禁，甚至焦虑抑郁，严重影响患者的生活质量和身心健康。
以往，临床上将咳嗽作为一个症状管理，以对症治疗为主，导致患者难以获得有效治疗。近期，广州医科大学附属第一医院赖克方教授、钟南山院士提出，应将慢性咳嗽明确定义为一种独立疾病，从而得到系统性关注和规范治疗。对于患者来说，也有利于明确疾病诊断，减少因咳嗽造成的焦虑和经济负担。
防治慢性咳嗽，核心是明确病因并进行规范治疗，而非盲目使用抗生素或强力镇咳药。一般来说，高龄、过敏体质、环境污染、长期吸烟、长期暴露于有害气体和粉尘及反复呼吸道感染，是慢性咳嗽的危险因素。很多慢性咳嗽患者对油烟、灰尘、异味、冷空气等刺激较敏感，甚至讲话、进食等日常活动都可诱发或加重咳嗽。
日常应注意：远离诱因。首先是戒烟并远离二手烟；避免接触刺激性气味及粉尘；注意保暖，秋冬季节外出时可戴上口罩。清淡饮食。避免辛辣、过甜、过咸的食物以及咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品，以防加重胃食管反流或直接刺激咽喉。调整心态。及时疏导焦虑、紧张情绪。及时就诊。慢性咳嗽不是“忍忍就能好”的小问题，如果咳嗽已持续超过8周，应及时就医。通过科学诊断、规范治疗和积极自我管理，绝大多数慢性咳嗽都能得到有效控制。
（据新华社电）