●本报记者 张秋焱
近期,呼和浩特市多家医院儿科门诊接诊了不少出现咳嗽、喘息的婴幼儿。许多家长起初都以为是普通感冒,但医生诊断发现,其中不少是呼吸道合胞病毒(RSV)感染。专家提醒,该病毒冬春季活跃,两岁以下婴幼儿尤其需要做好防护。
病毒活动上升 婴幼儿易感
根据国家卫健委近期发布的信息,当前呼吸道合胞病毒的监测阳性率呈上升趋势,北方地区较为明显。呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒,具有较强传染性和变异能力,是婴幼儿急性下呼吸道感染的重要病原体之一。与此同时,呼和浩特市疾病预防控制中心也发布提示:冬春季是急性呼吸道传染病的高发季节。监测显示,当前呼和浩特市正面临多种呼吸道病原共同或交替流行的风险。呼吸道传染性疾病种类多,症状易混淆,如何正确分辨和应对这些疾病,市第一医院呼吸与危重症医学科主任医师宋慧芳进行了详细解答。
学会辨别 避免误判
呼吸道合胞病毒感染初期症状与感冒相似,如流涕、咳嗽、低热等,但随后可能迅速发展为喘息、呼吸急促,甚至出现呼吸时胸骨上窝凹陷等表现。
宋慧芳介绍,近期流行的呼吸道疾病症状容易混淆。流感通常起病急,伴有39—40℃的高烧,剧烈的头痛、全身肌肉酸痛,整个人瘫软无力,而咳嗽、流鼻涕等呼吸道症状反而相对“低调”。部分患者还会出现呕吐、腹泻等症状。
肺炎支原体感染最突出的特点是 “咳得停不下来” ,表现为阵发性、刺激性的剧烈干咳,影响夜间休息,且热度不退,5岁以上儿童更常见。
鼻病毒:鼻塞、流清涕、打喷嚏等上呼吸道症状突出;低热或无热,全身乏力、酸痛等症状轻微缓和全人群,儿童与成人多见。
科学预防是首要措施
呼吸道合胞病毒主要通过飞沫、接触被污染的物品以及气溶胶传播。预防的关键在于切断传播途径。
日常防护中,勤洗手是最简单有效的方法。看护人员在接触宝宝前应使用流动水和肥皂彻底清洁双手。在病毒高发期,应尽量减少带婴幼儿前往人群密集、空气不流通的公共场所。家庭成员如有感冒症状,在接触孩子时应佩戴口罩;室内应每天定时开窗通风,保持空气新鲜。同时,注意定期对宝宝的玩具、餐具等物品进行清洁和消毒。
出现这些信号应及时就医
如果孩子出现呼吸频率明显加快、呼吸费力、鼻翼扇动,或精神状态变差、烦躁不安、拒绝饮食等情况,应立即就医。
目前针对呼吸道合胞病毒感染尚无特效抗病毒药物,治疗以缓解症状为主。家长切勿自行给孩子服用流感药物(如奥司他韦)或滥用抗生素。孩子感染后应保证充分休息、多饮水,发热时可遵医嘱使用退热药。大多数轻症患儿经妥善护理后可逐渐康复,但部分患儿可能发展为重症,需住院接受氧疗、雾化等专业治疗。