●郭仲华
马女士退休后在朋友的力荐下加入健步团，每天坚持暴走4~6公里。体检时“三高”虽然没了，后来却出现右膝疼痛、肿胀、嘎巴巴作响，经就医检查原来患了膝关节病，医生建议马女士立即停止健步走，否则病情越来越严重。
膝关节病青睐中老年女性
膝关节病又称膝骨关节炎，是中老年女性的常见病。这是因为人到中年是体质变化“分水岭”，女性卵巢功能开始衰退，雌激素水平分泌减少，引起骨代谢紊乱，骨稳态失衡，骨密度开始下降，软骨组织渐渐老化，关节软骨修复能力跟着减退，逐渐出现软骨退行性改变。
健步走是一种介于散步和竞走之间的健身运动，对膝关节具有一定的冲击性。中老年人的膝关节大多已有退化改变，在健步走过程中，膝关节受到垂直的挤压力或冲击力比较大，如不加注意很容易导致膝关节内的半月板慢性损伤，经常健步走还会使股骨和胫骨关节面软骨机械性磨损，久之会引发或加重膝关节病。
如何科学健步走
首先，健步走最好穿缓冲气垫的跑鞋，选择塑胶或健身步道，应当充分热身。其次，在自然行走的基础上，以中速走为宜，或中速和快速交替方式进行。另外，需根据个人体质循序渐进，控制运动量，每次行走距离以2~3公里为宜，不主张暴走。
患者如果症状较轻，诊断属于轻度膝关节病，不能再进行快节奏的健步走，可选择慢节奏健步行，或适当快慢交替，每次运动控制在半小时以内，每周3~4次为宜。如果单侧或双侧膝关节行走疼痛的症状较重，拍片检查属于中重度膝关节病，就不适宜此项运动，应以轻松运动、非对抗性运动为主，比如散步、骑行、游泳、练八段锦等。
合理养护膝关节
1.温暖护膝 中老年人天冷时要注意护膝，不要裸露膝盖，外出可佩戴具有保暖防寒作用的护膝，平时用热水袋、暖宝、热盐包外敷关节，改善血液循环。
2.减少损伤 膝盖是一种“易消耗品”，要减少膝盖磨损，就不宜多走、久站、久坐、久蹲或跪坐，尽量少爬楼，控制体重，防止膝关节受伤。
3.功能锻炼 在家进行直腿抬高锻炼，取坐位，先一侧进行勾脚、腿伸直并抬起，约10秒然后缓缓放下，然后采用同样方法进行另一侧腿脚锻炼，这算1组运动，每组做15次运动，每天做2~3组。
4.自我按摩 首先，手握空拳，拇指伸直，盖住拳眼，用拇指的指腹着力于膝关节周边皮肤上；其次，用5个手指先拿捏住髌骨，掐按髌骨周边皮肤，并将髌骨提起、放松，再做揉、捏、拧的动作。每次持续5~8分钟，每天可做2~3次。还可按摩局部穴位，如鹤顶、膝眼、委中、足三里、阿是穴（压痛点）等。每次持续3~5分钟，每天可按摩2~3次。
5.热水泡脚 睡前用热水（不超过45℃）泡脚半小时，然后从足部按摩至膝盖，能起到舒筋活血、散寒温肾的作用。泡脚水中还可适当加入艾叶、川芎、桂枝等祛风散寒、活血行气的中药，效果更佳。
6.适度运动 因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠挤压才能进入软骨，促使软骨的新陈代谢。所以，保持适度的运动，可以防止关节软骨过早退化，有助于软骨的保养和修复。
（据《家庭医生报》）