青春期是个体从童年向成年过渡的关键阶段，也是生长发育过程中重要的转折期。伴随身体的快速变化，孩子的心理会发生一系列连锁反应。如何帮助孩子正确认识自我，顺利度过这段成长关键期？廊坊市人民医院身心科副主任医师李淑新围绕相关话题展开专业分析与科普。
读懂青春期信号
科学接纳身体变化
“我家儿子今年上六年级，已经开始变声，最近就喜欢待在家里不出去，完全不知道他在忙什么。”采访中，家长王女士满脸困惑，“难道孩子长大了，都变成这样吗？”“我闺女最近话也少了，不像小时候那样天天跟在我身后喋喋不休，回家就把房门关上，明显和我疏远了。”有同样困扰的郭女士坦言，知道孩子进入了青春期，可面对孩子的变化，不知道怎么和她沟通。这也是当下不少青春期学生家长共同面临的难题。
“青春期的年龄范围为10至20岁，女孩的起始和结束年龄均早于男孩。家长要引导孩子正确面对身体变化，同时充分尊重和保护孩子的隐私。”李淑新介绍，不少家长对青春期的认知存在误区，大多认为女孩来月经才进入青春期，男孩身高突增、变声长胡须才是发育起点，甚至有部分家长完全不清楚男孩青春期的起始发育节点。
青春期是儿童到成人的重要转变期，是生殖器、内分泌系统、体格逐步发育至成熟的阶段，核心生理变化主要分为两大方面。
身体形态变化：青春期是人体身高增长最快的阶段之一，女孩一般在9至11岁身高突增，突增高峰集中在11至13岁，年均长高6至8厘米；男孩一般在11至13岁身高突增，突增高峰集中在13至15岁，年均长高7至9厘米。同时体重快速增长，年均增长5至8公斤，是骨骼、肌肉、脂肪和内脏同步快速发育的结果。体型上也会出现明显性别分化，女孩骨盆变宽、臀部变大，形成女性特有躯体外形；男孩肩宽增加、肌肉更发达，体态逐步健壮。
第二性征发育：女孩的性发育第一信号是乳房发育，通常在8至13岁启动，乳房发育平均经过2.5年后出现月经初潮，随后阴毛、腋毛依次发育，腋毛一般在阴毛完全长出后出现，同时嗓音逐步变得清亮柔和。男孩的性发育第一信号是睾丸增大，通常在9至14岁启动，后续逐步出现喉结突出、声音变粗、长胡须等变化，阴毛、腋毛依次长出，变声期集中在13至14岁，性成熟的标志是首次射精。
针对青春期生理变化，家长首先要主动向孩子普及科学性知识，通过科普绘本、教育视频等适龄资源，提前告知孩子青春期的身体变化规律，让孩子提前建立心理预期，引导孩子欣然接纳自身生理变化，不必为正常发育过度焦虑。同时要帮助孩子建立正确性观念，告诉孩子每个人的身体都有独特性，不存在所谓的“标准身材”，引导孩子尊重自己和他人的身体差异，教会孩子自我保护，远离性侵害风险。日常引导孩子养成良好卫生习惯，做好私处清洁，指导女孩掌握经期护理知识，指导男孩做好生殖器官日常清洁，为孩子选择透气舒适的衣物，督促每日更换内衣。同时引导孩子保持健康饮食、规律作息，坚持参与体育锻炼，在充分尊重孩子隐私的前提下，为孩子搭建适配年龄的健康成长支持环境。
关注青春期心理
建立“倾听优先”沟通模式
青春期是孩子生理与心理发展的关键转折期，很容易出现情绪波动、自我认同困惑、社交压力等各类心理问题。这一阶段的心理健康维护，需要家庭、学校与孩子自身共同发力。
李淑新介绍，青春期孩子的心理成长有明显的阶段特征，也伴随相应的成长挑战。一是自我认同迷茫，孩子开始深度思考“我是谁”“未来要成为什么样的人”，很容易因为外貌、成绩、人际关系等因素产生自卑或自负情绪，表现为过度在意他人评价、刻意模仿他人行为、对未来发展产生强烈焦虑。二是情绪波动剧烈，受荷尔蒙变化和尚未发育成熟的理性决策大脑前额叶影响，孩子容易出现顶撞父母、莫名烦躁、回避沟通等表现，情绪状态忽高忽低。三是社交需求强烈，孩子内心极度渴望融入同龄群体，害怕被孤立，很容易受同伴行为影响出现吸烟、网络沉迷等问题，甚至会为了融入群体过度讨好他人，因社交受挫陷入自我否定。四是独立意识觉醒，孩子开始试图摆脱成人管控、追求自主空间，对父母和老师的建议容易产生抵触情绪，出现故意唱反调、隐瞒真实想法、拒绝遵守规则等表现。五是性心理萌芽，孩子开始对异性产生好奇与好感，可能因为性冲动、性知识储备不足产生焦虑，出现过度关注外貌、早恋、对性话题敏感回避等行为。
针对青春期孩子的心理特征，李淑新医生建议家庭建立“倾听优先”的沟通模式，避免单向说教和主观评判，多用“你愿意说说吗”“我理解你的感受”这类表达接纳孩子的情绪，哪怕不认同孩子的想法，也要先完整倾听再引导。
当孩子出现暴躁、沉默等异常状态时，要主动关注情绪背后的真实需求，比如用“需要我帮你整理下思路吗”代替空泛的“你怎么了”，为孩子提供具体的支持。家长还要主动给孩子“试错权”，接纳孩子的不完美。青春期的“反抗”本质是孩子在寻求独立，家长可以适当放手，让孩子在穿搭、课余时间安排这类小问题上自主决策，从可控的小错误中积累成长经验，不要用“别人家的孩子”做横向比较，多关注孩子自身的点滴进步。允许孩子有情绪低落的“消极时刻”，不必强迫孩子立刻“开心起来”，高质量的陪伴本身就是最有效的心理支持。
日常引导要以平等讨论代替单向灌输，如果孩子出现沉迷网络、同伴交往偏差等问题，用平等对话替代生硬禁止，比如用“你觉得每天长时间玩手机合适吗？要不要试着调整下现在的状态”这类开放式提问，引导孩子自主思考。如果孩子出现长期情绪低落、失眠嗜睡、食欲骤变、自我伤害言论、突然疏远所有人、学习成绩大幅下滑且拒绝沟通等异常表现，要及时寻求专业心理医生的干预帮助。
重视青春期抑郁
家校共筑和谐支持环境
“我家孩子今年上初二，整个暑假天天抱着手机玩，我和他多次沟通完全没用，说多了他就发脾气，对学习完全提不起兴趣，整个人状态特别差。”面对孩子的萎靡状态，家长白先生十分焦虑，后带孩子到医院就诊。
李淑新表示，青少年抑郁是当下常见的心理健康问题，需要精准识别类型、针对性干预才能取得良好效果。青春期抑郁是需要全社会高度重视的公共健康问题，必须由家庭、学校、社会三方共同发力，为孩子搭建支持体系。
应对青春期抑郁，首先要精准识别异常症状，关注孩子的情绪变化与行为改变，第一时间寻求专业帮助，通过规范的心理咨询调整孩子的思维与行为模式，症状严重的要严格遵医嘱使用抗抑郁药物，密切关注用药反应与副作用。全力改善家庭沟通模式，营造包容支持的家庭环境。 在家庭场景中，家长要耐心倾听孩子的真实感受，不随意评判指责，充分向孩子传递关心；减少家庭内部冲突，为孩子提供稳定的情感支撑；支持孩子正常的同伴交往，帮助孩子拓展健康社交圈。同时要引导孩子调整生活方式，保持规律作息、避免熬夜，坚持适度运动释放压力、改善情绪。要主动接纳孩子的负面情绪，明确告诉孩子“抑郁不是你的错”，鼓励孩子主动表达内心感受，通过绘画、音乐等兴趣活动转移注意力，提升自我价值感，引导孩子减少对社交媒体的过度依赖，避免陷入容貌焦虑、社交攀比的内耗，回归现实生活。
李淑新特别提醒，青春期抑郁表现多样，家长要学会区分不同类型的异常状态：如果发现孩子出现抑郁相关异常表现，要多陪伴沟通、多实际帮助，少空泛说教、少指责批评，及时掌握孩子的思想动态，全面排查攻击、自伤、自杀等风险隐患，遇到问题第一时间对接专业人士干预，守护孩子平安度过青春期关键期。