本报讯(记者 张欢)今年以来,市医保局聚焦参保群众和用人单位反映强烈的“医疗费报销往返跑、耗时久”等痛点问题,坚持从“小切口”入手,推动门诊医疗费手工零星报销从“线下办”向“网上办”“掌上办”转变,以医保服务的“减法”换取经营主体和群众办事便利度的“加法”,全力打造更加高效、便捷的医保营商环境。
作为全省首批门诊医疗费手工报销网上办理试点城市,我市将“手工报销线上化”作为优化营商环境的一项具体改革举措,迅速启动程序开发,率先开展系统测试,同步组织业务培训。目前,该项工作已在我市全面推开。
我市组织全市医保系统开展医疗费用报销网上办理专题培训,明确要求各县(市、区)把门诊零星报销改革作为优化营商环境的基础工程来抓,通过统一标准、规范流程,确保线上业务“接得住、审得快、办得准”。
制作门诊医疗费现金报销网上申报操作指南相关宣传海报,在各级业务大厅醒目位置摆放,并通过微信公众号等渠道广泛推送。用“图解+文字”形式,帮助参保人尤其是老年人家属快速掌握网上操作要领,避免因信息不对称造成的“二次跑腿”。
今年1至4月,全市通过网上申报门诊医疗费手工零星报销3069人次,系统运行稳定,报销数据准确,实现了“指尖申请、云端审核、资金到账”,报销周期明显缩短,群众办事时间成本大幅降低。
市医保局将持续以优化营商环境为导向,系统梳理网上报销运行前期遇到的问题,精简不必要的证明材料,探索“容缺受理”机制,进一步压缩审核时限。在门诊报销的基础上,逐步扩大“网上办”覆盖范围,探索生育津贴、异地就医备案等更多高频事项的“智能秒批”或“免申即享”。结合“医保进企业”“医保进社区”等活动,主动对接重点企业、参保大户,面对面推广网上报销流程,让更多经营主体和参保人知晓改革、用好改革,切实感受到“廊坊医保速度”和“廊坊营商温度”。