电子报阅读机
2026-07-06
星期一
当前报纸名称:廊坊日报

红楼梦太医院与王太医人物论

日期:05-19
字号:
版面:第B01版:第五版       上一篇    下一篇

世人读《红楼梦》,可频繁看到几位太医角色。这“太医”二字绝非医者泛称,唯供职于朝廷太医院、为皇室至尊及勋贵服务之御医,方可配此名号。

溯其官制源流,医政建制自古有承:隋唐设太医署,宋代更名太医局,金、元、明、清沿袭规制,改称太医院,乃历代专司帝王宗亲、王公大臣医疗保健之官方机构。《红楼梦》全书背景植根清代,故书中御用医官,皆以太医院太医相称。

书中常行走贾府、备受阖府信赖者,当属六品御医王济仁。其人出身医道世家,叔祖曾任太医院院正,家学渊源深厚,常年出入荣宁二府,诊病足迹遍布红楼众人物。书中数回皆见其身影:第二十八回为林黛玉调配丸药,第三十一回为袭人诊治跌打损伤,第四十二回替贾母诊察风寒,第五十三回辨析秦可卿小伤寒病情;第五十七回紫鹃请辞试宝玉,致宝玉失神落魄、情志迷乱,王太医断为急痛迷心,一语切中病机;第八十三回黛玉旧疾复发,再度延请王太医入府诊脉。贾琏亦坦言,此位太医素来常来府中,姑娘们皆无需回避,足见其与贾府渊源之深、信誉之重。

从书中观王太医其人形貌气度,乃是年少有为之士。初入豪门贾府,谦恭有礼、略带腼腆,行路不敢居中甬道,只循旁阶而行,拜见贾母之时,躬身敛容,一时不敢抬头,恪守尊卑礼数,全无恃技骄矜之态。然一临诊视病症,便判若两人,医理思路缜密通透,专业自持,绝不被旁人闲言干扰;更难得者,不攀权贵、不慕虚名,从不因问诊对象是豪门显贵,便刻意夸大病情、虚张声势,借故邀功牟利,全无江湖游医浮夸虚妄之习气。

其医德之淳、秉性之实,于两桩诊案最见风骨。为贾母诊病后,坦诚直言:太夫人并无他症,不过偶感风寒,本无需服药,只饮食清淡、起居温养,静心调养便可自愈。寥寥数语,务实中肯,不滥开方药、不刻意牟利。及至为巧姐诊病,更是平易通透,笑言坦言:若我直说,姐儿怕是要怪我,只需清净安养、饿两餐调理脾胃便足矣,不必煎服汤药,只送几味丸药,临睡以姜汤研服即可。不滥施针药,善用食疗静养之法,尽显医者仁爱本心。

其医术之精、医理之深,更在第八十三回为黛玉诊疾时展露无遗。王太医切脉良久,直言黛玉六脉皆弦,病根源于平日情志郁结、肝气不舒。更精准断出黛玉平素常有头晕食少、夜寐多梦、五更易醒之症;但凡听闻闲事便易动气,旁人只道是性情乖僻,实则是肝阴亏损、心气虚耗所致,一语道破顽疾症结。紫鹃听闻连连点头,连贾琏亦叹服其辨证精准。

及至开方用药,更显其医理老道、深谙《内经》奥义。方中复用柴胡,贾琏心生疑惑,质疑血势上冲之症,柴胡升提之性是否相宜。王太医从容阐释,点破世人只知柴胡升阳散邪,却不知鳖血拌炒之妙:既借柴胡疏解少阳胆气,又以鳖血监制其升提之性,兼能滋养肝阴、清泄虚火。更引《内经》“通因通用,塞因塞用”之理,喻为“假周勃以安刘”之妙法,辨证用药圆融通达,深得古法精髓。

纵观红楼一众医者,王济仁堪称浊世清流。有礼数而不卑躬,有医术而不炫技,有医德而不随俗浮沉。辨证求实、不欺权贵,用药圆融、深谙医道,既具太医院御医之专业规制,又存布衣医者之赤诚本心。读其诊案,既可窥见清代太医院之制度规制,更能体悟红楼医理中,辨证施治、修德为本之中医大道,诚为《红楼梦》中刻画极有分量之医家人物也。