廊坊市中医医院呼吸科 王博玉
当你点燃一支烟，深深吸一口，烟雾顺着气管进入肺部，你可能感觉到暂时的放松，但在这个过程中，多种有害物质正侵袭你的呼吸系统。
●烟草如何损害呼吸系统
呼吸系统是人体与外界环境进行气体交换的重要系统，而烟草中的很多有害物质如尼古丁等，能直接攻击这一系统的主要防线，逐步瓦解肺部的防御机制。
烟草首先损害的是呼吸道的清除功能。健康呼吸道内有大量纤毛上皮细胞，它们通过不断向声门摆动，将有害物质和病原体排出体外。而烟草中的有害物质直接破坏纤毛的结构与功能，使其排痰能力受损。同时，烟草中的有害物质会刺激杯状细胞大量分泌黏液，进一步加重痰液潴留，为细菌繁殖提供温床。
吸烟还会导致咳嗽反射敏感性下降，使痰液排出更加困难。这也是为什么许多烟民戒烟初期反而咳嗽更频繁，实际上是咳嗽反射功能正在恢复的表现。
●吸烟引发的呼吸系统疾病
研究显示，吸烟者罹患肺癌的风险是不吸烟者的很多倍，全球三分之二以上的肺癌死亡是吸烟所致。吸烟量越大、吸入肺部越深，患肺癌的风险越大。值得关注的是，戒烟可以显著降低肺癌风险，戒烟10年后，肺癌发病率可降至吸烟者的一半左右。
慢性阻塞性肺疾病是另一种与吸烟密切相关的呼吸系统疾病。中国20岁以上人群慢阻肺患病人数已近1亿，吸烟是国际公认的最主要的环境危险因素。慢阻肺患者的肺功能会逐渐减退，出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重影响生活质量。
吸烟还会显著增加呼吸道感染的风险，包括普通感冒、流感、肺炎等。吸烟会削弱呼吸道免疫功能，降低对病原体的清除能力，使吸烟者呼吸道更易感染。
此外，吸烟也是哮喘症状加重的重要因素。吸烟的哮喘患者，哮喘发作更频繁，需要吸入的激素量也显著增加。
吸烟甚至与肺结核密切相关。吸烟者发生结核病的风险是不吸烟者的1.27—5倍，全球范围内20%以上的结核病可归因于吸烟。
●戒烟的益处
戒烟后，人体的修复机制会立即启动，带来多方面的益处。戒烟不久，心率和血压就会下降，2周至3个月，血液循环改善，肺功能提高，咳嗽反射敏感性恢复；1年内，咳嗽、气短等呼吸道症状显著减轻，呼吸道感染机率下降。长期来看，戒烟5年后，肺癌死亡率是持续吸烟者的约一半；戒烟10年后，肺癌风险可降至吸烟者的一半左右。对慢阻肺患者而言，戒烟后，可以减慢肺功能下降的速度，延缓病变进展。
●科学有效的戒烟策略
树立坚定信心、制定详细计划很重要。戒烟期间，要远离相关环境。
采用尼古丁替代疗法，可以有效缓解戒烟过程中的痛苦，但相关产品最好在医生指导下使用。
寻求专业帮助是戒烟成功的重要保障。戒烟门诊医生会评估吸烟者的成瘾程度，提供行为干预和必要的药物支持。
建立社会支持系统很关键。家人及朋友的理解与监督、戒烟同伴的经验分享与鼓励，都能大大提高戒烟成功率。
●应对戒烟过程中的挑战
戒烟过程中，吸烟者可能会面临焦虑、烦躁、注意力不集中等尼古丁戒断症状。这些症状通常在戒烟后几小时至几天内出现，1至2周后将逐渐减轻。应对方法包括深呼吸、喝水、分散注意力、适量运动等。
体重增加是许多戒烟者的担忧。确实，戒烟后味觉和嗅觉改善，食欲可能增加。但通过合理饮食和规律运动，这一影响完全可以控制。
不要让烟草继续影响你的健康。健康呼吸的权利，始终掌握在自己手中，只要认识到健康的重要性，具备坚定的信心，必要时寻求专业帮助，一定能够成功戒除烟瘾。