四、肺癌筛查建议
1、肺癌高危人群
《早期肺癌诊断中国专家共识（2023年版）》将肺癌高危人群界定为：年龄40~80岁，并且至少合并以下任意1条危险因素：
①累计吸烟指数≥20包年；
②环境或职业暴露（氡、硅、镉、砷、铍、铬、镍、石棉、柴油烟雾、煤烟、放射性元素）；
③一级亲属肺癌家族史；
④合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或陈旧性肺结核；
⑤既往恶性肿瘤史；
⑥长期吸入二手烟（家庭或室内工作场所，>2h/d，至少10年）或长期暴露于厨房油烟中（炒、煎、炸等烹饪）。
2、筛查方式
①对于肺癌高危人群，建议进行低剂量螺旋CT（LDCT）筛查。
扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平；
基线CT扫描以后，根据病灶具体情况（形态、大小、边界等特征），建议至专科医院咨询具体下一步诊疗计划。
②若检出肺内结节，推荐影像学与生物学多维度、多组学精准评估；根据结节影像学不同特征，磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行LDCT复查；生物学可考虑肺癌相关抗体等血液检测。
③不推荐将PET/CT作为人群肺癌筛查的方法。
3、筛查频率
建议筛查间隔时间为1年。