□本报记者 孙国俊 通讯员 张聪颖
近日,一架六旋翼无人机在乌兰察布市兴和县人民总医院的无人机停机坪上缓缓升空,带着应急药品和血液样品,向该县店子镇中心卫生院平稳飞行。这是兴和县医共体打通服务群众“最后一公里”迈出坚实有力的一步,也是市卫生健康委落实“医疗防治康管服务工程”的一个生动缩影。
今年以来,市卫生健康委紧扣内蒙古自治区党委“1571”工作部署,以高标准、严要求,全力以赴推进“十大民生工程”之一的“医疗防治康管服务工程”,推动疾病预防救治与后续健康管理无缝对接、医疗服务与居民日常健康管理深度融合,从单纯的“治病”向全周期的“防病”“管健康”转变,将工作重心从医院的“围墙内”前移到社区、家庭的“预防端”,后延到康复随访的“管理端”。
构建覆盖城乡的一体化医防体系——
以提升防控救治能力为核心使命,强化医防协同、医防融合和社会共治,积极探索构建覆盖全生命周期的“防治康管”一体化医防融合新模式。以心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等重大慢性病为切入点,全面发展防治康管服务并加强有效衔接,打通预防、治疗、康复、健康管理与促进服务全链条;倡导全民实施健康生活方式行动,强化健康体重管理,加强重点人群生活方式指导和日常健康管理,健全早筛早诊早治体系,实现多病同防同治同管;系统整合急性期治疗医院、恢复期康复机构、基层医疗卫生机构等防治服务,扩大康复护理服务供给,完善首诊负责制和院间、诊间转诊机制,加大防治康管全过程的医保支持力度,提高服务连续性,降低群众慢性病发生发展和致残死亡风险。
推动实现检验检查结果互认——
通过打造城市医疗集团、紧密型县域医共体让优质医疗资源下沉,医疗服务同质化水平持续提升;建成影像、心电、检验、远程会诊等共享中心,实现医疗机构间信息数据互通,降低患者就医成本,提升就医便利性;坚持以保障质量安全为底线,依托医疗集团牵头医院和医共体总医院专业技术优势,统一制定质控标准、操作规范和结果互认规则,实现“基层检查、上级诊断”和检验检查结果互认,促进“防治康管”工程高效运行。
大力推广中医药适宜技术——
针对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病等基层常见慢病,把中医药服务延伸到预防、保健、康复、养生全过程。依托医共体网络,对乡镇卫生院、村卫生室医务人员开展专项培训,重点推广穴位贴敷、艾灸等简便技术;积极推进中医生活化,举办中医药进社区、进学校、进乡村、进企业“四进”活动,配合村卫生室开展“中医药进万家”活动,提供食疗方、养生操等指导,让中医药融入群众的日常生活。
创新突破激活新质生产力——
在落实“防治康管”工程中,各地各医院积极探索,创新推出了一些好经验、好做法。
市中医蒙医综合医院积极推进预防端精准干预、治疗端多学科协作、康复端接续性服务以及出院后管理端长期随访管护的健康服务模式,主动对标学习四川大学华西医院全程共病管理中心先进经验,推动核心理念从过去的单纯“只管病、分段治、就病治病”向全面实现“以人为中心、全程管人、全生命周期管健康”转变。针对老年共病、高血压、糖尿病等重点人群实行一人一策、整体评估、综合干预,慢病管理质效明显提升。规范建立慢病共病管理队伍,累计纳入管理患者8000余人,慢病规范管理率、病情控制率均有明显提升,有效减少并发症、降低重复住院频次。推行专病管理师全程跟进,实现复诊协调、用药指导、康复随访专人对接。深度融合中医“治未病”与蒙医整体调理理念,将针灸、蒙药调理、穴位贴敷等适宜技术融入共病管理全流程,常态化开展健康宣教、慢病公益筛查活动,惠及群众2万余人次。
与此同时,兴和县立足地区实际,走出了一条当地特色之路。兴和县地处山区,部分乡镇、村屯地理位置偏远、山路崎岖,受路况、天气等影响,传统地面转运医疗物资成为一大难题。为破解这一痛点,当地依托医共体建设,探索科技赋能基层医疗,积极搭建起全域低空医疗物流网络,投入应用大载重六旋翼无人机,使“空中医疗通道”成为守护群众生命健康的“快车道”。目前,全县正式落地运行的低空专属医疗航线共计28条,点位布局覆盖城乡全域。其中,包含兴和县人民总医院至店子镇中心卫生院、兴和县中医蒙医总医院至鄂尔栋镇中心卫生院2条县域主干跨院应急航线和26个村卫生室的医疗配送延伸网点,形成“县级医院+乡镇卫生院+村卫生室”的三级空中转运网络。此举直接补齐兴和县乡村医疗应急短板,显著提升急危重症联动救治、突发公共卫生事件快速处置能力,为落实“防治康管”工程添上浓墨重彩的一笔。
通过医防融合的深入推进,我市正逐步构建起“全周期管理、全链条防控、全社会参与”的防治康管新模式。下一步,市卫生健康委将持续深化模式内涵,进一步保障全市人民健康,筑牢公共卫生安全防线。