高血压呈现“年轻化”趋势 乌兰察布医生支招调整生活方式

□本报记者 李梦娜

曾经被视为“老年病”的高血压，如今正悄然向年轻人逼近。记者从乌兰察布市中医蒙医综合医院获悉，近年来，20—40岁的高血压就诊患者数量呈现明显增长态势，高血压“年轻化”趋势已成为不容忽视的健康警示，亟需年轻群体高度重视。

28岁的李娜是一名银行柜员，去年因持续头晕就医，被确诊为高血压，体检单上148/92mmHg的血压值，给她敲响健康警钟。李娜表示：“以前总觉得年轻，身体扛得住，从来没想过高血压会找上我。长时间久坐，再加上常吃零食、喝奶茶，晚上熬夜刷剧，不健康的生活习惯正悄悄拖累身体。”李娜的经历并非个例，42 岁的张青也有着类似的遭遇。因工作原因，张青经常点外卖，加班到凌晨更是家常便饭，熬夜时还常靠抽烟来缓解压力。在他的认知里，高血压是爷爷奶奶辈才会得的病，从未放在心上，直到体检测出血压150/95mmHg，他才彻底慌了神。

“以前门诊高血压患者以中老年人为主，现在年轻患者数量逐年增加。”乌兰察布市中医蒙医综合医院心内科主治医生路蒙表示，从病理生理学角度，血压维持依赖心脏泵血能力和外围血管阻力，两者任一异常都可能引发高血压。年轻人患病，多与不良生活习惯相关。

谈及年轻人高血压的诱因，路蒙解释：“首先是高钠低钾饮食，年轻人常点外卖、吃加工食品，这类食物钠含量较高。钠摄入过多会增加血容量，导致血压升高，而年轻人蔬菜水果摄入少，钾元素不足，会加剧钠的升压作用。其次是压力与熬夜，长期精神紧张、熬夜会使交感神经持续兴奋，导致心率加快、血管收缩，进而升高血压。再者是腹型肥胖，内脏脂肪分泌的脂肪因子会引发胰岛素抵抗和炎症，损伤血管并升高血压，男性腰围≥90cm、女性≥85cm需警惕。最后，缺乏运动和烟酒习惯也会增加患病风险，久坐会降低血管保护能力，尼古丁和酒精会直接收缩血管、损害血管内膜。”

针对高血压预防，路蒙给出“四步走”建议：“一是控制饮食，每日食盐摄入量不超过6克，多吃新鲜蔬果补充钾元素；二是坚持运动，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑，运动至微出汗；三是调整作息，保证每晚7—9小时睡眠，学习深呼吸、正念等放松方式缓解压力；四是管理体重、戒烟限酒，将BMI控制在18.5—24之间，必须戒烟，饮酒需限量，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。”

对于已确诊高血压的年轻人，路蒙医生强调：“首要原则是遵医嘱坚持药物治疗，无需过度担心副作用，药物的保护作用大于风险，自行停药导致的血压波动危害更大。同时，生活方式干预是治疗基础，尤其要控制盐的摄入，严格限盐可使收缩压下降2—8mmHg。此外，需规律监测血压，建议家中配备上臂式电子血压计，早晚定时测量并记录，复诊时提供给医生参考。”

路蒙还提醒，高血压会逐渐损害心脏、肾脏等靶器官，确诊患者需定期复查，建议患者定期做心电图、心脏超声检查心脏状况，做尿常规、肾功能检查关注肾脏健康，同时监测血脂、血糖等代谢指标，眼底检查也不可少，眼底动脉状况能直接反映全身血管健康，需重视。

“健康无‘年轻豁免权’，身体的健康警报不会提前预警。年轻人对健康问题的忽视，可能让高血压有机可乘。建议年轻群体避免因外卖、熬夜、久坐损害健康，不拿‘年轻’透支未来。保持自律，控制饮食、坚持运动、保证睡眠，是呵护身体、应对高血压的有效方式。”路蒙说。