集宁区：职工医保和城乡居民医保有何区别？ 能同时享受两种报销待遇吗？

□本报记者 鲍娜

“我马上要参加工作了，要把城乡居民医保改为职工医保，可我还不知道它们有啥区别，不都是医保吗？”近日，市民小林向记者反映称：她从出生起就一直交城乡居民医保，现在要参加工作了，不知道城乡居民医保和职工医保有区别吗？需要办理续交手续吗？

记者从集宁区医疗保障局了解到，我国基本医疗保险分为职工医保和城乡居民医保。两种医保的区别分别在缴纳费用、缴费时间、参保对象、报销比例共四个方面。缴纳费用中，职工医保年均缴费几千元，城乡居民医保缴费年均几百元。缴费时间上，职工医保每月缴纳一次费用。参加职工基本医疗保险的职工，达到法定退休年龄时，累计缴费和实际缴费年限达到国家规定的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按国家规定享受基本医疗保险退休待遇。城乡居民医保是每年缴一次费。缴费一次，可享受当年度医保待遇。参保对象方面，职工医保参保对象是有单位的职工，主要是党政机关、企事业单位、民营经济和个体工商业者的职工以及灵活就业人员。而城乡居民医保主要是面向没有工作的城乡居民，参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保的人群、老年居民以及在校大学生等。报销比例方面，职工医保和城乡居民医保是实行分类保障的，待遇与缴费挂钩。一般来说，职工医保缴费高，所以报销比例也会更高。

据悉，自2023年起，集宁区医疗保障局在“八办一乡一镇”设置10个医保基层服务站，可办理单位参保登记、职工参保登记、城乡居民参保信息变更登记、费用报销、异地安置退休人员备案等17个事项。在各社区、村设置99个医保基层服务点，可办理城乡居民参保登记、异地居民人员备案、异地转诊人员备案等7个事项。目前，基层医保服务已达到全面覆盖。

“城乡居民医保按规定参保地为户籍所在地，新生儿出生后90天可办理参保缴费手续。缴费后，自出生起所发生的医疗费用由参保地经办机构按规定报销。保费一年一缴，未及时缴纳保费，次年将无法正常享受医保待遇。灵活就业人员在同一时期内只能选择参加一种基本医疗保险，不能重保。”集宁区医疗保障服务中心副主任崔霄说。