本报记者 张楚研
据国家心血管病中心统计，我国每年心源性猝死者高达50万人。近年来，这一“隐形杀手”正出现发病年轻化趋势，中青年群体发病案例开始增多。
在发生猝死前身体会发出“求救信号”吗？哪些因素会导致心源性猝死？如何有效预防心源性猝死，降低发病风险？让我们一起来了解。
什么是心源性猝死？
“心源性猝死是指心脏原因导致的、在症状出现后1小时内发生、意外地自然死亡。”市人民医院心血管内科副主任医师李晓龙说，其直接后果是心脏电活动、机械活动突然停止，呼吸和血流立即中断，患者会在几秒钟内失去意识。
猝死前身体会出现一些“求救信号”，如间歇性胸痛、胸部压榨感；频繁心悸、呼吸困难、胸闷；头晕、晕厥等。一旦出现这类症状，需立即停止活动并及时就医检查，切勿拖延，避免错过最佳自救时机。
李晓龙指出，很多看似健康的人，尤其是年轻人发生猝死，往往是因为存在未被发现的隐匿性心脏病。“原本健康的人在后期的生活中也可能诱发心脏病。隐匿性心脏病、长期过劳、睡眠不足、长期吃重油重盐食物、情绪起伏、剧烈运动诱发的电解质紊乱等，都可能成为压垮心脏的‘最后一根稻草’。不少人自恃年轻、身体好，即使出现胸痛、胸闷等关键信号，也未能重视，一旦急性发作，往往错失抢救时机。”李晓龙说。
“黄金4分钟”：急救是生命的最后防线
心源性猝死抢救，牢牢抓住“黄金4分钟”至关重要。
心脏骤停后，每延误1分钟，抢救成功率下降7%至10%，超过4至6分钟，脑细胞将发生不可逆损伤；如果大于10分钟，则会出现脑死亡。
但在1分钟内实施心肺复苏，3至5分钟内进行AED（自动体外除颤器）除颤，可使心脏骤停患者存活率达到50%至70%。
抓住“黄金4分钟”，掌握救助方法尤为关键。施救者第一时间拨打120急救电话后，可通过拍、喊、摸、看4个步骤，快速判断患者是否有意识、有心跳、有呼吸。对于非医务人员，不要求准确判断颈动脉搏动和人工呼吸，应立即给予患者持续的胸外按压，直至救护车抵达、专业医护人员接替。同时，快速查询附近有无AED，按照设备语音提示正确使用AED开展急救。
AED是一种能够自动识别心脏骤停患者心律并进行电击除颤的便携式设备。它的操作非常简单，开机后根据语音提示操作即可。“非专业人员经过简单培训就能掌握，是适合大多数人的救命神器。”市红十字会综合业务科科长李雪说。
目前，我市在车站、机场、学校、社区、商超等人流密集的公共场所安装了215台AED。市民如需使用，可通过“乌海市红十字会”微信公众号或“蒙速办”App查询并定位距离最近的AED。
预防是最好的治疗
对于心源性猝死，预防远比急救重要。李晓龙建议：管住嘴、迈开腿。
保证规律作息，避免长期熬夜；控制饮食，低盐、低脂、低糖，多摄入全谷物、新鲜果蔬和富含不饱和脂肪酸的鱼类；定期体检，关注心电图、血脂、血糖等指标；学会倾听身体的声音，出现异常及时就医；戒烟限酒，保持健康生活方式。
此外，对于大多数人来说，规律的适度运动是保护心脏的“良药”。它可以帮助降低血压、控制体重、改善血脂，提高心脏的储备功能。建议成年人每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳）。但是，对于有潜在心脏疾病未确诊的人群，突然进行高强度的剧烈运动，会成为诱发猝死的高危因素。因此，运动也要因人而异，切勿盲目进行剧烈运动。