本报记者 赵荣
10月20日是世界骨质疏松日。提到骨质疏松，很多人会觉得这是“老年病”“缺钙病”，只有上了年纪的人才需关注，年轻人和不缺钙的人完全不用在意。市人民医院骨科主任医师刘超表示，骨质疏松作为一种常见的骨骼疾病，其危害远不止“腰酸背痛”那么简单，严重时可能引发骨折，甚至导致残疾。我们应全面了解骨质疏松，并做好预防工作。
错误一：骨质疏松为“老年病”
很多人认为骨质疏松是老年人的“专属疾病”，自己身体硬朗，骨骼健康，根本不会和这种病扯上关系。
市民王丽告诉记者，她28岁的妹妹是一名办公室白领，每天对着电脑，久坐不动，饮食还不规律，还不喜欢运动。当家人提醒她要注意预防骨质疏松时，她却笑着说：“我这么年轻，骨头好得很，骨质疏松是我爸妈那个年纪才需要考虑的事，我现在担心这个太早了。”“没多久，我妹妹在卫生间弯腰找东西，只听嘎嘣一声，腰便疼得直不起来。送到医院一检查发现，果真有轻度的骨质疏松。”王丽说，“当今社会，不少疾病正在侵袭着年轻人的身体，不注意可不行。”
刘超介绍，骨质疏松症是一种由多种原因引发的全身性骨病，主要特征是骨密度和骨质量下降，骨微结构损害，使骨脆性增加，致使病人的骨折危险性增高。骨质疏松症主要分为原发性和继发性，原发性又分为绝经后骨质疏松（Ⅰ型）、老年性骨质疏松（Ⅱ型）和特发性骨质疏松。实际上，骨质疏松并非老年人的专利。人体骨骼中的骨量在30岁左右达到峰值，之后随着年龄增长，骨量会逐渐流失。如果人在年轻时不注重积累骨量，比如长期营养不良、缺乏运动、熬夜、吸烟、酗酒等，就会导致峰值骨量偏低。一旦进入中年，骨量流失速度加快，就更容易提前患上骨质疏松症。
同时有研究表明，因为不良的生活习惯，当下很多年轻人骨量已经出现了异常，成了骨质疏松症的潜在人群。
错误二：骨质疏松就是缺钙
“遇到骨质疏松，多吃点钙片，再多喝牛奶补钙就好了。”这是很多骨质疏松症患者的想法，他们认为骨质疏松的根源就是缺钙，只要补充足够的钙，就能治愈疾病。
市民李女士去年体检时发现有骨质疏松，她听别人说补钙能治疗骨质疏松，就开始大量服用钙片，每天还喝好几杯牛奶。坚持了一段时间后，她去医院复查，骨质疏松的症状并没有得到改善，反而出现了便秘的情况。“没想到我这一段时间又是钙片、又是牛奶，钱没少花，却都成了无用功。”她无奈地说。
“其实，骨质疏松的发病原因复杂，缺钙只是其中一个因素。”刘超表示，骨骼的健康不仅需要钙，还需要维生素D、蛋白质、磷、镁等多种营养素的协同作用。骨质疏松症的预防原则是营养、阳光、运动。日常可以适量吃些牛奶、豆制品、海产品等补钙食品，同时多锻炼可增强骨及软骨的代谢，多晒太阳可增加维生素D，蛋白质和维生素C可为骨关节提供营养。
维生素D能够促进钙的吸收和利用，如果体内缺乏维生素D，即使补充再多的钙，也无法被身体有效吸收，甚至还可能增加肾脏负担。如果单一地补充钙或者维生素D，那么，再多的钙也会流失。
此外，内分泌失调、遗传因素、长期服用某些药物（如糖皮质激素）、缺乏运动、日照不足等，都可能导致骨质疏松。因此，治疗和预防骨质疏松不能只靠补钙，需要综合考虑多种因素，采取科学的干预措施。
错误三：没有症状就没有骨质疏松
很多人觉得，只要自己没有出现腰酸背痛、关节疼痛等不适症状，就说明骨骼健康，没有骨质疏松，其实不然。
今年45岁的张飞凡，平时身体很好，单位组织体检时，医生建议他做骨密度检测，他却拒绝了，认为“我身体好好的，没疼没痒的，做那个检测没必要，肯定没问题”。直到有一次他不小心摔倒，导致腿部骨折，在治疗过程中，医生通过检查发现他早已患有骨质疏松，只是没有表现出明显症状。
刘超介绍，骨质疏松有一个冷酷的名字——“沉默的杀手”。在发病初期往往没有明显的特异性症状，但随着病情的发展，骨量不断流失，骨骼的强度和密度逐渐下降，患者才会慢慢出现疼痛，如腰背疼痛或周身骨骼疼痛；脊柱变形，骨质疏松严重者可有身高缩短、驼背、脊柱畸形和伸展受限；脆性骨折，脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折，如从站高或者小于站高跌倒、因其他日常活动而发生的骨折。
“人们不能仅凭是否有症状来判断是否患有骨质疏松。”刘超说，对于中老年人、绝经后的女性、有骨质疏松家族史等高危人群，即使没有症状，也应该定期进行骨密度检测，以便及时发现问题，尽早采取预防和治疗措施。
错误四：只有女性容易骨质疏松
在很多人的印象中，骨质疏松是女性的“专利”，尤其是绝经后的女性，因为体内雌激素水平下降，更容易出现骨量流失。男性往往认为自己不会得骨质疏松症，不需要关注骨骼健康。
“我老公见我每天吃钙片、维生素等保健品，总是嗤之以鼻，认为太矫情。”市民王雪红说，“我总劝他一起补充，提前预防，省得上了岁数一身毛病，可人家不以为意。认为男人骨骼比女人结实，不会得这种病。”
刘超介绍，骨质疏松症危险因素分为不可控因素（如人种、老龄、绝经后、母系家族史）和可控因素（如低体重、影响骨代谢药物、低雌激素状态、吸烟和过量饮酒、缺乏锻炼、钙摄入不足、维生素D摄入不足、高钠饮食、蛋白质摄入过高或者过低）。“虽然我国骨质疏松症患病率呈逐年升高趋势，且女性患病率高于男性，但实际上，男性也同样面临着骨质疏松的风险。”刘超介绍，虽然男性的骨量峰值通常比女性高，且雌激素水平下降不像女性那么明显，但随着年龄的增长，男性体内的睾酮水平会逐渐降低，这也会导致骨量流失。
此外，男性如果有不良的生活习惯，如长期吸烟、酗酒、熬夜、缺乏运动，或者患有某些疾病（如糖尿病、甲状腺功能亢进）、长期服用某些药物，也会增加患骨质疏松的概率。有数据显示，男性骨质疏松患者占所有骨质疏松患者的比例并不低，而且男性一旦发生骨质疏松性骨折，其致残率和死亡率往往比女性更高。因此，男性同样需要重视骨质疏松的预防和早期筛查。