本报记者 张靖爽
随着寒潮来袭，万物生机闭藏，各地都进入“冷冻模式”。那么，在冬季我们应如何呵护健康？不妨来看一看专业人士的提醒。
流行性感冒
“流行性感冒（简称流感）是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，它属于中医‘疫病’‘时行感冒’范畴，中医药在减轻、消除流感症状、缩短病程方面疗效显著。流感多发生于冬季，我国北方地区每年10月至次年4月为流感高发季节。”市蒙医中医医院门诊部中医副主任医师聂慧介绍，流行性感冒主要通过空气飞沫传播，临床症状一般表现为突然发热，体温38℃—41℃，同时伴有寒战、畏寒、头痛、肌痛、关节酸痛、食欲下降、咽痛、咳嗽等症状。老年人身体的各项机能逐渐衰退，免疫力降低，自身调节能力减弱，体温调节功能较差，患病后常缺乏典型的临床症状，如患肺炎时只表现为乏力、轻度发热或不发热等症状，感染后可能发展为重症流感、加重原有基础病、出现并发症等危害。
关于如何预防流感，聂慧认为，每年接种流感疫苗是预防流感的有效手段，可显著降低接种者患流感和发生重症的风险。此外，做好个人防护是非常重要的，要养成良好的卫生习惯，勤洗手，戴口罩，保持环境清洁和通风，流感高发季节减少在人群密集场所活动，咳嗽或打喷嚏时注意遮挡并及时洗手，出现流感症状应注意休息和自我隔离。
诺如病毒感染
“每年10月到次年3月，除了流感等呼吸道传染病外，也是诺如病毒感染的高发季节。诺如病毒胃肠炎是由诺如病毒引起的急性肠道传染病，常在学校、托幼机构、养老院等人群聚集单位引起流行性传播。一旦感染诺如病毒，成年人主要表现为腹泻，而儿童则以呕吐症状为主，又称为‘冬季呕吐病’，常见表现有恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。”聂慧说，诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息2到3天即可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。对于婴幼儿和老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻出现脱水等较严重的症状时，应及时就医治疗。
在预防诺如病毒感染方面，聂慧认为，养成良好的卫生习惯、注意饮食饮水卫生可以防止病从口入。例如，要使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手，注意不吃腐败变质的食物，不吃生冷不洁食物，生熟食品要分开。此外，一旦出现类似感染性腹泻症状，应及时去医院就诊治疗。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病。
聂慧介绍，流行性腮腺炎全年均可发病，冬春季为高发季节，多发于儿童和青少年。孩子感染腮腺炎病毒后，大约经过2至3周的潜伏期才出现不适症状。大多数患儿肿大腮腺以耳垂为中心，向周围扩大，伴发热、咽痛、肌肉酸痛等症状。起病大多较急，数小时至1到2天后，腮腺显著肿大。预防流行性腮腺炎，可以采取接种疫苗的方式，同时也应保持室内空气流通，养成良好的个人卫生习惯，避免去人群密集场所，积极锻炼身体。
呼吸系统疾病
“近期，不少患者患上甲流、乙流等疾病。问诊期间，患者常常纠结到底患了哪一种，但其实甲流、乙流临床症状差别不大，临床上常见高热、浑身肌肉酸痛，服用退热药几小时后又会出现发热，有轻微的呼吸道症状，流鼻涕、鼻塞、咳嗽等。在感染过甲流后，仍然有可能感染乙流。所以不必纠结，按医嘱治疗即可。”聂慧说，近期，门诊有患者支原体感染或患有甲流、乙流等，发烧后伴有咳嗽症状，且咳嗽时间有短有长，服用各种止咳药后均效果不显，常反复发生，对此，她建议可以采用中医药治疗方式。
“风寒咳嗽的表现为咳嗽声重，气急，咽痒，咳白痰，会伴有鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸痛、恶寒发热、无汗等表征，舌苔薄白，脉浮或浮紧。可以使用小青龙颗粒、通宣理肺颗粒、杏苏止咳颗粒、荆防颗粒等。风热咳嗽表现为咳嗽频繁剧烈，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，口渴，头痛等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。对症药有风热咳嗽胶囊、川贝枇杷膏、急支糖浆等。风燥咳嗽的表现为干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，口干，舌质红干少津，苔薄白或薄黄，脉浮数。可以用我院制剂百合雪梨膏、二母宁嗽丸等。病愈后咳嗽停不了还可以试试润肺中成药百合固金丸。”聂慧说，中医认为“正气存内，邪不可干。邪之所凑，其气必虚”，因此，预防重在养护正气，正气充足，自然能抵御外邪的侵袭。日常注意戴口罩、勤洗手、勤通风，注意保暖，避免受凉、劳累熬夜，均衡饮食，适当运动，并且尽量避免去空气不流通的场所。此外，应该注意均衡营养，食用含有丰富维生素、蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、虾、鱼肉等，提高自身的免疫力和抵抗力。但咳嗽期间切忌食用辛辣等食物，应清淡饮食。
心脑血管疾病
“冬季也是心脑血管疾病的高发期。冬季早晚温差大且气候变化多端，气候突然变冷，人的交感神经兴奋性增高，全身皮肤毛细血管收缩，周围阻力增加，会导致血压突然升高，从而导致心脏负荷增加，脑血管高灌注，引起脑梗塞或脑出血。冷空气刺激后，血液中更容易出现小凝块，心血管与脑血管内的小凝块迅速增加会引起冠心病、心绞痛发作、心肌梗死和脑卒中等。另外，冬季人们食欲大增，不节制地吃肉类以及油腻的食物，不仅会引起身体肥胖，同时也容易导致血脂和血压升高。冬天早晚及室内室外的温差较大，对于患有心脑血管疾病的患者非常不利，若不注意保暖及休息，很容易导致心梗、脑梗、猝死等意外。”聂慧说。
聂慧建议，在冬季特别是季节交替、气温和气候变换剧烈的节气，应适时根据室内外温度增减衣物，尤其是老年人及有心脑血管疾病的人群，更要注意保暖。
关节痛
关节痛也是冬季常见病之一。聂慧告诉记者，关节肌肉劳损加上寒冷受凉刺激，常是引起关节疼痛的主要原因，尤其老年人，有腰腿痛的基础病，受寒凉刺激很容易引发关节疼痛。保暖工作对于关节炎患者而言非常重要，应该在寒冷的冬天准备好御寒的衣物，如护膝、手套等。适度运动也可以保护关节，减少损伤。另外，还可以口服汤药或进行针灸、理疗、穴位贴敷等。
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冬季科学预防知识
1、冬季天气寒冷，多数人喜欢紧闭门窗，如此会导致室内二氧化碳浓度过高，加以机体汗水分解产物以及一些其他不良气体的排出，导致室内空气受到污染。所以，在冬季要适当开窗通风，保持室内空气流通，减少疾病的发生。
2、饮食宜清淡、易消化，补充优质蛋白，适当多摄入奶制品、蛋类、豆制品及萝卜、梨、橘子等果蔬。不吃虾、蟹、海鲜等会诱发哮喘的食物，少吃辛辣、油腻食品。
3、传染病流行季节，尽量少去人群密集的公共场所，杜绝传染渠道，减少感染机会。
4、多运动，适量的运动可提高身体抵抗力，增强新陈代谢，产生热量，减少疾病。要注意运动前热身，并避免剧烈运动。