当下秋高气爽，天气舒适宜人，然而，对于哮喘患者来说，秋天并非惬意的季节，而是呼吸道的“危险季”。
昼夜温差加大、空气日益干燥、花粉与尘螨随风飘散……这些看似寻常的秋日变化，对脆弱的呼吸道而言，都是一次次无形的刺激。尤其对哮喘人群来说，原本平稳的气道一旦遇到秋风，就像被收紧的管道，骤然变窄、发紧，容易诱发哮喘急性发作。银川市中医医院肺病科副主任医师张骞认为，哮喘患者只有学会科学预防、规范调理，才能安稳舒适地度过“多事之秋”。
秋季气道易“闹脾气”
家住金凤区枫林湾小区的刘阿姨，曾有过敏性哮喘病史。上周，刘阿姨出门晨练，秋日冷风迎面吹进口鼻，再加上路边飘散的杂草花粉，没过半小时，她就开始嗓子发痒、阵阵咳嗽、胸口发闷，喉咙里还传出“呼呼”的喘鸣音。她立刻停下活动，拿出随身携带的应急药物吸入，休息片刻后，喘息才慢慢平复下来。
张骞提醒，刘阿姨的表现，就是秋季典型的哮喘急性发作——由迎面冷风和飘散的杂草花粉共同诱发。我们的气道，就像肺部自带的“通风管道”，平时通畅顺滑，呼吸轻松又平稳。但哮喘人群的呼吸道往往更敏感，特别怕痒、怕冷、怕刺激。
过敏性哮喘是由抗原性或非抗原性刺激引发的慢性气道炎症性疾病，秋季因诱因增多而进入高发期。“中医认为其病因与外邪侵袭相关，很多哮喘患者肺脏本就虚弱，卫气不固。秋风一吹，凉燥袭肺，风寒束肺，气道挛急，失于濡养，旧疾复发，出现咳嗽、喘息气短、胸闷等症状。”张骞解释。
常见诱因有这几种
秋天哮喘的急性发作，从来不是凭空出现，大多是被秋季常见诱因悄悄触发。张骞具体进行了介绍。
温差骤变是头号诱因。秋季早晚温差大，冷空气刺激气道，引起呼吸道内温度下降，引发气道收缩、炎症反应，支气管痉挛导致呼吸不畅。
秋季杂草花粉传播，空气中尘螨、霉菌等浓度增加，加之可能出现的雾霾天气，多重过敏常常让呼吸道负担加重。当患者接触到这些过敏原后，容易引发过敏反应，导致哮喘急性发作。
秋季天气转凉，人体免疫力下降，病毒或细菌容易侵袭，损伤气道黏膜，引发哮喘急性发作。干燥也是呼吸道的“大敌”，干燥会带走呼吸道水分，使痰液黏稠不易咳出，进一步阻塞狭窄气道。
另外，秋季部分患者在运动时可能会诱发哮喘，尤其是剧烈运动后。运动导致呼吸加快，气道水分丢失，气道黏膜渗透压改变，引起支气管收缩。
双管齐下减少复发
药物治疗是控制过敏性哮喘症状的关键。中西医结合治疗通过“西药快速控制症状+中药调理体质”，双管齐下，既能缓解哮喘急性发作，又能减少复发频率。
张骞介绍，西医治疗过敏性哮喘的药物主要分为两大类：长期控制药和急救平喘药。
哮喘的长期控制药，就好比气道的“日常保养剂”，需要每天规律使用，不能随意停。吸入糖皮质激素（如布地奈德、氟替卡松、倍氯米松），是控制过敏性哮喘的基础用药；吸入激素联合长效β2受体激动剂（如布地奈德/福莫特罗、沙美特罗/氟替卡松），多用于中重度哮喘患者；孟鲁司特适合轻度哮喘或合并过敏性鼻炎的患者；奥马珠单抗属于生物制剂，用于中重度过敏性哮喘，但需医生评估过敏指标后使用。
快速缓解药是哮喘急性发作的“急救帮手”，只在胸闷喘息（气憋）时临时使用，不适合长期单用。沙丁胺醇气雾剂，是急性哮喘发作时的第一选择。症状加重时，可在医生指导下短期口服泼尼松；异丙托溴铵，可搭配沙丁胺醇一起使用，增强平喘效果。
另外，对于过敏原明确、又难以完全避开接触的哮喘患者，可采用免疫治疗，逐步让身体适应过敏原。
中医辨证调治哮喘
中医认为，过敏性哮喘属“哮病”范畴，病根在于“宿痰伏肺”。患者一旦遇到外邪、饮食等诱因，痰气交阻而发，与肺、脾、肾三脏功能失调有关。
“中医通过望闻问切，先辨别患者体质，再对症用药调理，通过调整脏腑功能，增强机体免疫力，减少哮喘的发作。也可通过刺激特定穴位，如肺俞、定喘、膻中等，调节气血运行，缓解哮喘症状。针刺治疗时，根据患者寒痰、热痰或虚证的不同，选择不同的穴位进行加减；还可运用推拿手法，对患者的背部、胸部及四肢进行按摩，以疏通经络、调和气血、缓解肌肉紧张，增强患者的免疫力，改善呼吸功能。”张骞具体介绍了过敏性哮喘的中医调治方法。
【小贴士】
做好这些事
呵护呼吸道
远离过敏原 过敏性哮喘患者应尽量避免接触已知的过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。做好防寒保暖。哮喘人群要及时添衣，不要盲目“秋冻”，早晚出门佩戴口罩。
保证充足睡眠 秋天宜早睡早起。早睡可以顺应阳气收敛，养护肺阴；早起可以舒展肺气。熬夜最耗阴津，津液亏虚则肺燥加重，哮喘更容易发作。
保持室内湿度 秋天空气干燥，家中可以适当加湿，减少干冷空气对呼吸道的刺激，降低哮喘发作概率。
适度加强锻炼 秋天推荐舒缓的有氧运动，如八段锦、太极拳、五禽戏等。运动以微微出汗即可。哮喘人群应避开清晨冷风、雾霾时段外出锻炼。
少吃辛辣刺激 秋天饮食应以清淡为宜，少食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，忌烟、酒，多吃健脾益肺的食物，比如百合、银耳、山药、莲子。
切记规律用药 秋季哮喘急性发作风险增加，应坚持使用控制类药物，并随身携带应急缓解药物。
（据《银川晚报》，记者：刘威）