寒冷的季节，对老年人的健康来说是个不小的挑战。低温不只带来“冻感”，还正在悄悄放大心脑血管、呼吸道、关节的健康隐患。对于老人来说，寒冬洗澡都有可能暗藏健康危机，我们为老年朋友带来了一份冬天防病保养攻略。
天冷血管怕“冻”要护好
72岁的张大爷有高血压史，因为嫌麻烦，冬天经常不戴帽子就出门。上周早上，张大爷在公园晨练时突然胸口剧痛、冒冷汗，被送医后确诊为急性心梗发作，幸好抢救及时才脱离危险。
“冬季气候寒冷，人体耗氧量增加，为维持正常体温，血管收缩、血压增高，心脏负荷也随之增大。因此，冠心病、心肌梗塞、心肌炎等心血管疾病在冬季复发的概率要比其他季节高。呼吸道感染在冬季高发，导致肺组织的氧交换能力降低，容易诱发急性心肌梗死、猝死等急性冠心病事件。此外，寒冬遇到雾霾天，气压较低，空气中的氧浓度也低，对于患有高血压、冠心病、心衰等心肺功能不好的人来说，室外活动时很容易缺氧，可能诱发心脏病发作。”宁夏医科大学总医院心脑血管病医院急诊科主任医师丁勇提醒。
【保养攻略】
冬天从室外回到温暖的室内时，不能急着脱掉衣帽，要尽量减少血压的波动。洗澡时注意水温要适宜，保持在30℃～35℃。当血压波动较大时，建议及时到医院调整用药，不要自行调药。预防感冒也是对心脏的一种保护，老年朋友们出入人多的密闭场所时，最好戴上口罩，必要时注射流感疫苗。患有高血压的老人还应注意保持情绪稳定。
冬季慢阻肺急性发作
家住金凤区的王阿姨患慢阻肺5年，平时按时用药，下楼遛弯都没问题。前几天降温，她到楼下菜店买菜，想着很快就回来，没戴口罩也没围围巾。结果当晚她就开始咳黄痰，半夜憋得睡不着，到医院一查，是慢阻肺急性加重。
银川市中医医院肺病科副主任医师纪少秀介绍，慢阻肺的常见症状是呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸痛和乏力等。寒冬气候变化比较明显，很多慢阻肺患者容易因受凉、感冒或者是气道敏感导致病情加重。慢阻肺如果早期没有重视，没有进行规范治疗，进展为疾病后期，一旦发生急性加重将大大降低生活质量，甚至可能威胁生命。
【保养攻略】
慢阻肺患者要想安全过冬，首先要做好防寒保暖措施，预防感冒。生活规律、适当运动、戒烟限酒可以增强体质，提高免疫力。慢阻肺患者在雾霾天气应减少室外活动。冬天也要保持室内空气新鲜、流通，避免烟雾、粉尘等有害物质的刺激；保持适宜的温度和湿度，一般室内温度控制在18℃～20℃、湿度控制在55%～60%。
天冷骨关节容易“报警”
65岁的王阿姨患膝关节炎好几年了，平时买菜散步都没问题。上周寒潮来袭，她出门时没戴护膝，回家后膝盖又红又肿，疼得晚上睡不着觉。一到寒冬，不少像王阿姨这样的老人就被膝盖疼缠上，上下楼梯费劲，走路一瘸一拐，这大多是骨关节炎在“捣乱”。
“很多老人的骨关节本就有磨损，加上冬天低温会影响血液流动，血液流动速度太慢，关节磨损产生的炎性物质不能被及时带走，就会进一步刺激膝关节，加重骨性关节炎发冷、肿胀、疼痛等不适。”宁夏医科大学总医院心脑血管病医院康复医学科门诊主任医师张跃全解释。
【保养攻略】
冬天给膝关节做好保暖工作，出门最好戴棉质护膝。别做爬楼梯、深蹲这类伤膝盖的运动，在家可以缓慢抬腿、踮脚站立，增强腿部肌肉力量，帮关节分担压力。关节冷痛患者还可采用盐热敷的方法：将200克～300克食用盐用铁锅炒热，放入缝制好的沙袋中，热敷膝关节处。
冬季糖尿病足也高发
74岁的王叔患糖尿病10多年，平时血糖控制得马马虎虎。前几天，王叔在家剪脚指甲时，不小心剪破了大脚趾。他也没当回事，谁料两天后，王叔发现脚上的伤口化脓红肿了。就诊后，医生说王叔是糖尿病足，需要抗感染治疗。
“冬季是糖尿病足的高发季，因为糖尿病患者常常合并下肢血管病变，而寒冷会进一步加重下肢缺血。同时，由于许多糖尿病患者神经感觉减退，防御功能下降，常常是足部受伤（包括擦伤、烫伤、冻伤等）自己却浑然不觉。而对糖尿病老人来说，有时一个不起眼的小伤口，都可能引发严重的足部溃疡。”银川市中医医院内分泌科副主任医师董朝侠介绍。
【保养攻略】
患有糖尿病的老人，冬天应规律监测血糖，按时用药，少吃高油高糖食物，稳住血糖。糖尿病老人在冬季还应做好脚部保暖；睡前脱鞋后，仔细查看脚底、脚趾缝，有没有伤口、红肿等。用热水泡脚可促进局部血液循环，改善脚部皮肤和组织营养，不过泡脚时水温别超过40℃。另外，糖尿病患者还要谨慎修剪趾甲，不要剪得太深或剪伤两侧甲沟。
寒冬洗澡也暗藏危机
76岁的李奶奶有10年高血压病史。前天晚饭后，李奶奶独自到浴室洗澡，洗了快半小时后，突然感觉头晕、眼前发黑，摔倒在地。家人听到李奶奶的呼叫后，将其送医。李奶奶最后被诊断为短暂性脑缺血发作。
寒冷的冬季，对于老年人来说，洗澡时也可能暗藏危机。“患有高血压、糖尿病等疾病的老人，本身心血管功能差，供血不足就会导致携氧能力低下，如果长时间待在密闭缺氧的浴室里，容易引起大脑和心脏缺血，进而发生危险。”丁勇提醒。
【保养攻略】
冬季洗澡时，脱衣的地方或浴室内温度先要提高，避免温度变化；从浴池中起身时，动作放慢；洗澡前后，要补充水分。另外，洗澡时间不要过长，时间控制在10～20分钟。洗澡超过20分钟家人需及时关注。另外，刚吃完饭、服完药，或是感到困倦、身体乏力、头晕恶心时，应休息一会儿再洗澡。
（据《银川晚报》，记者：刘威）