心脏，就像我们身体里沉默又靠谱的“生命引擎”，24小时不停跳动，扛着给全身供血的重任。心力衰竭（心衰）听起来遥远，其实离我们很近：我国目前约有1300万心衰患者，而且它的住院率、复发率、死亡率都居高不下。很多人就是因为忽略了那些不起眼的身体信号，才错过了最佳治疗时机。银川市中医医院心病科刘丽梅主任教你读懂心衰的“求救信号”。
什么是心力衰竭？
近日，43岁的魏先生因反复胸闷、气短、活动能力显著下降到银川市中医医院心病科就诊。经检查，他被确诊为酒精性心肌病、永久性房颤，心脏超声提示射血分数仅为27%（正常范围50%～70%），属于重度心力衰竭，生命一度受到严重威胁。魏先生入院后，银川市中医医院心病科团队为他制定了个性化的中西医结合治疗方案。西医方面，给予规范的抗心衰、控制心率、改善心肌重构等药物治疗，精准调控心脏功能；中医方面，结合患者体质与病情，辨证施治开具中药汤剂，为他调理气血、养心安神，助力心肌功能恢复。经过系统治疗，魏先生的症状明显改善，出院时心脏射血分数已提升至43%。
“出院后，魏先生严格遵循医嘱坚持西医规范治疗，同时定期复诊，我们还根据他的病情变化调整中药汤剂。如今，他的心脏射血分数已恢复至62%，达到正常水平。在治疗与康复过程中，魏先生还成功戒掉了烟酒，摆脱了不良生活习惯，以焕然一新的状态重返家庭与工作岗位。”刘丽梅介绍。
心力衰竭，是各种心脏疾病导致心功能不全的临床综合征，具有病程长、易反复等特点。
刘丽梅形象地比喻道：“我们的心脏如同一台水泵，不间断地把血液运送到全身，输送营养并代谢废物。当水泵出现功能障碍的时候，会累及全身各个器官，随之出现一系列临床症状。其实，心衰并不是一种独立疾病，而是高血压、冠心病、扩张性心肌病、瓣膜病、先心病等多种心脏疾病的终末阶段。目前，冠心病是导致心衰的最重要原因，心梗后引发的急性心衰最为常见，高血压管理及控制不佳最终也会导致心衰。”
心衰的高危人群包括：长期高血压、糖尿病、冠心病、心梗病史、肥胖等人群。
以上这些人群平时需要关注自己是否有心衰的症状，比如上下楼是否气短、有没有双下肢水肿或者夜间干咳、憋醒的情况。如果有的话则需要去医院检查，医生会通过血液检查、心电图、心脏彩超等检查来作出诊断。
留意这些警示信号
你是否在日常活动后感到莫名的疲惫、呼吸急促？又或者晚上睡觉不能平躺，一躺下就觉得喘不上气？如果有，那可要小心了，这些看似普通的症状，很可能是心衰发出的警示信号。而左心衰、右心衰的典型症状又各有不同。
左心衰是指左心室不能有效泵血，导致血液循环不畅通，血液滞留体内，使肺部充满液体。左心衰患者往往出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、气短等症状。
右心衰是指右心室不能有效泵血，导致血液循环不畅通，静脉血液滞留体内。右心衰患者往往会出现肝脏、腹腔、下肢的水肿。
“左心衰的核心信号是喘，右心衰的核心信号是肿，而全心衰包括了左心衰以及右心衰的相关症状，病情往往更加严重。”刘丽梅总结。
心衰在中医中属于“心水”“心胀”范畴。心衰，属于本虚标实证：本虚是指心气、心阳、心血、心阴的亏虚，但根本是气虚；标实，是指水饮、痰浊、瘀血等病理产物。中医治疗心衰不仅关注心脏本身，还注重调节气血、阴阳平衡及脏腑功能。刘丽梅详细介绍了中医治疗心衰的优势。
首先，心衰患者需积极治疗基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、心肌病等，科学用药并规律复查，以阻止或延缓心肌损害。在常规使用西药治疗的同时，可根据心衰患者病情和体质进行中药辨证治疗，在抵御外邪的同时，也可调节机体阴阳平衡以清除内邪，调整机体免疫功能。
中医特色辅助治疗心衰手段包括以下方面。耳穴压豆，可益气活血、调理脏腑。中药穴位贴敷，可温通经络、活血化瘀。还可通过针灸、艾灸、食疗等手段，改善患者全身状态，增强免疫力，减少并发症。足浴、雷火灸可缓解心衰患者水肿、胸闷等症状，同时调节患者的情绪和睡眠质量。
【温馨提示】
这些注意事项应牢记
心衰是一种进行性疾病，除了规范治疗外，在日常护理方面要格外留意。
感冒、感染可引发心衰急性加重。因此，心衰患者在冬季要特别注意保暖，少去人多的地方，外出戴好口罩。注意休息，休息时可采取半卧位或端坐位，以减轻心脏负担。戒烟、戒酒。
适当进行运动锻炼，运动量一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜，可以选择步行、太极拳、八段锦等运动方式。
合理膳食，少食多餐，不要过饱，食物要以容易消化的为主。限制食盐摄入，一般控制在每天6克以内，心衰严重者不超过3克。严重心衰患者摄入液体量也应控制在每天1.5～2.0升。
监测体重、血压、心率，并做好记录。若2～3天内体重增加2千克以上，提示体内液体潴留，可增加利尿剂用量，但要注意补钾，防止低血钾引起严重心律失常。自行调整3～5天后，若病情无明显好转，应及时就诊。
（据《银川晚报》，记者：刘威）