记者 毛伟军
在层峦叠嶂的磐安山区，村落星罗棋布，群众出行不易，就医更是难上加难。如何让优质、便捷的基本公共卫生服务跨越群山阻隔，普惠深山里的每一个百姓？
“我院作为玉山台地的龙头医院，一直以来注重公共卫生服务建设，为台地百姓在家门口就医提供了方便，每年就诊量在10万人次以上。”玉山镇中心卫生院副院长厉红丹说，医院还开通双向转诊绿色通道，与县人民医院胸痛中心等科室建有微信群，遇到急危重症患者第一时间实现无缝对接。
玉山镇中心卫生院的实践，是磐安县山区公共卫生服务建设的缩影。近年来，县卫生健康局持续让优质医疗服务惠及山区基层百姓，共同打造高品质健康服务圈，有效打通山区公共卫生服务的“最后一公里”。据统计，该模式推行以来，已累计开展健康管理服务超20万次，惠及群众10万人次，满意度显著攀升。
健康帮帮团：行走的健康管家
“我们建有多个村民健康服务微信群，以村或家庭医生团队为单位建群，随时解答村民健康咨询、用药指导，提前发布随访安排、健康讲座、义诊活动等信息，定期推送图文并茂、通俗易懂的健康知识短视频或文章，效果非常明显。”新渥街道社区卫生服务中心主任董成梁说。
针对该县村庄分散、交通不便、医疗服务质量不高、乡村老百姓看病就医难等问题，县卫健局整合县域医共体医生、卫生院医护人员、驻村干部、村卫生联络员“山城管事员”等，编织起一张“一格一员”的健康服务网格。这个“健康帮帮团”穿梭于乡间，开展日常健康巡查、需求摸底登记、健康政策宣传等服务，真正将健康管理责任落实到人，服务精准到户，成为百姓口中的“健康管家”。
云上医院+流动服务：智慧赋能，便捷到家
“为彻底破解基层中医药服务资源相对薄弱、群众‘寻访中医专家难’的痛点，我中心以家庭医生签约服务为核心抓手，创新构建‘省-县-乡-村’四级联动中医药服务体系。”县中医院副院长、安文街道社区卫生服务中心主任吕利群说。
中医专家除了云端诊断，还走进社区举办四级联动履约服务活动，提供了中医体质辨识、夏季中医养生保健指导、艾灸体验等特色服务，形成“常见病、慢性病中医调理在基层、复杂疑难问题中医专家做支撑”的有序诊疗与健康管理新格局。
依托部署到基层的家庭签约医生工作站终端，接入功能强大的远程问诊系统，将传统的“在院诊疗”升级为便捷的“在线诊疗”。同时，打通了县、乡、村三级医疗机构的信息壁垒，实现互联互通。针对辖区广阔、点位分散、单点服务人口少的特点，磐安县灵活安排现场诊疗的时间和地点，借助专线网络、手机热点等多种方式，支持责任医生实时录入随访数据、动态更新电子健康档案，极大提升了数据的真实性和服务的时效性。
惠民筛查：筑牢防线，成效斐然
“没有医生，我早就‘倒’了！”尚湖镇倪阿姨在筛查回访时说。2021年，尚湖镇首次开展结直肠癌筛查时，她听从责任医生的建议参加筛查项目，通过问卷调查、大便隐血试验检查发现阳性高危。责任医生立即帮其预约做了免费结肠镜检查，诊断为直肠中段隆起型高分化（普通型）腺癌。后经过手术治疗，她现在健康状况良好。
重点人群结直肠癌筛查是磐安着力推进的一项惠民工程。2025年，该县各项筛查指标均达优秀等级，被金华市卫生健康委评定为年度项目筛查优秀县市。结直肠癌高发于40至70岁人群，许多家庭的“顶梁柱”常因忙碌或经济原因错过早期筛查。待到症状明显时，往往已至中晚期，治疗难度大、费用高。磐安县卫健局积极推进筛查，实现早发现、早诊断、早治疗，进一步贯彻落实医防融合，为群众健康保驾护航。
2020—2025年，磐安县累计筛查率达到56.07%，其中，2025年完成重点人群筛查4216人。据悉，2020—2025年磐安县通过结直肠癌项目筛查，发现早期结直肠癌患者20例，共检出进展期腺瘤324例，非进展期腺瘤352例。所有早期患者均得到及时有效的治疗。早筛查、早发现、早治疗能够显著提升腺瘤与早期癌的检出率，通过及时切除癌前病变，有效阻断其癌变进程，从而降低晚期结直肠癌发病率，减轻整体医疗负担，并改善患者预后。
“我县正持续推动基本公共卫生服务向标准化、便捷化、人性化方向迈进，为山区群众构筑起更加坚实的健康防线，以医护的‘辛苦指数’换取百姓的‘健康指数’。”县卫生健康局党委书记、局长陈君明说，下一步，该局将不断完善流动服务、强化基层能力、推动精准服务和深化信息赋能，让磐安创新做法成为国内同类地区破解公共卫生服务难题的解决方案。