记者 朱静怡
立冬将至，这段时间金华的街头暖阳与寒风交织，在金华市中医医院的名中医馆，熟悉的“长龙”又一次静静排起。一剂膏方，袅袅飘香，打造出秋冬季节独有的养生风景线，为身体这座“能量库”进行年度重要的储备。
为持续推广中医药健康理念，传承养生文化，近日，金华市中医医院启动第25届膏方节。这是一场跨越整个冬日的健康约定，色泽晶莹、润泽浓稠、醇香沁鼻的膏方正从典籍中走出，融入百姓的日常生活，以其“治养结合”的独特魅力，提升金华百姓的健康与幸福指数。
千年膏方 应时而生的“滋养哲学”
“都说养生要遵循节气，刚降温我就来医院开膏方了。”市民李女士对记者说，自己是膏方的“老粉”，今年发现膏方门诊有了很大的变化。“搬到这栋新大楼里，环境更舒适宽敞，既有现代化的便利，又有传统中医的浓郁氛围，就医体验感明显提升了。”
“三九补一冬，来年少病痛。”这句古老的养生谚语蕴含着天人相应的东方智慧。冬季，大自然进入休养生息的“藏”季，人体亦如是，正是储藏精气、涵养元气，为来年健康打下坚实基础的黄金时期。膏方最佳的服用时间是从冬至开始大约50天，也就是冬至以后的头九开始，六九结束，或服至立春前结束。
膏方，又名膏滋，是中药丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八大剂型之一。它并非简单的补药堆砌，而是以中医整体观念和辨证论治为指导，针对个人体质与病症，精密配伍数十味中药，经古法工艺浓缩熬制而成的精华。膏方历史悠久，最早可追溯至长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》，《黄帝内经》《金匮要略》等经典亦不乏其踪。至明清，膏方发展至鼎盛，体系完备，深入民心。药王孙思邈曾以“三斤药材一两膏，调补结合百病消”道出其制作之精与功效之宏。
患者胡奶奶今年75岁，患糖尿病近20年，在“糖友”推荐下已连续多年服用膏方进补。“很多人都不信，膏方里有糖，有糖尿病怎么还能吃膏方呢。”胡奶奶起初也有顾虑，但省级名中医贾素庆给了她一粒“定心丸”。“在制作膏方时，我们可以用甜叶菊、木糖醇等甜味剂替代蔗糖，这样既可以改善口感，也不会引起明显的血糖波动。”贾素庆擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症、内分泌疾病、风湿病、脾胃病等以及应用膏方对亚健康进行调理。她告诉记者，糖尿病以多饮、多食、多尿、身体消瘦的“三多一少”为主要表现，属于慢性虚损性疾病，比较适合吃膏方。针对糖尿病人采用膏方调治时，应特别强调“精确辨证”，在开膏方时一定要“量体裁衣”，才能达到很好的滋补和治疗效果。糖尿病患者切不可未经医生诊断处方，随意服用成品膏方进补，否则有害无益。
曾几何时，膏方似乎是中老年群体的“专利”。然而，在当下的养生浪潮中，这一古老智慧正以其独特的魅力，吸引了越来越多年轻人尝试。
“看似活力满满，实则小病不断，说的就是当下‘脆皮’年轻人的常态。”90后程序员刘先生调侃道。长期熬夜、高强度脑力工作让他陷入了“白天靠咖啡续命，晚上躺下却清醒”的恶性循环，体检报告上更是“满篇飘红”。在妻子劝说下，他去年尝试了膏方调理。“最直观的感受是，睡眠质量好了，白天精神头足了。每天一勺，比喝咖啡还方便，非常适合我们这种没时间煎药又追求效率的上班族。”
年轻人成为“膏方一族”的背后，是现代生活模式导致的普遍健康焦虑——压力大、作息乱、饮食不节、运动缺乏，从而导致气血暗耗、脏腑功能失调。膏方恰恰提供了系统性的调理方案，其便捷的服用方式和良好的口感，解决了“没时间”和“怕苦”的痛点，让养生得以融入日常，持续坚持。
个性定制 一人一方一乾坤
在中医看来，膏方绝非“千人一方”的滋补品，而是高度个性化的，必须严格坚持“一人一方”的原则。
在膏方门诊，常常能看到由家长陪同来开方的中小学生。男孩轩轩在升入六年级后因学习跟不上、压力大，总是情绪低落，睡不好觉、吃不下饭，家长尝试了很多方法都不管用。经详细诊断后，医生发现他存在肝郁、脾虚的症状，开了膏方对症调理，现在孩子胃口好多了，睡眠也安稳了，上学也有精神了。
市民胡大姐则是为了调理更年期综合征而来。“那段时间我总是感到压力很大，月经紊乱，心烦气躁的。”中医专家耐心开解她，还根据她的体质辨证开方，帮她拟定了一个疏肝行气、健脾和胃、养心安神的方子，吃了一个冬天后，她感觉自己状态稳定多了。
“我有哮喘，以前一到秋冬季节就很难熬，多亏了胡老的膏方，这几年发作次数少了，感觉好受多了。”东阳的吴大爷已连续5年来金华市中医医院开膏方。
在胡斌浙江省名中医专家传承工作室，每年冬令时节都是一号难求，这里不乏连续十多年坚持前来开方的“铁杆粉丝”。他们从四面八方赶来，所信任的正是“一人一方”背后蕴含的深厚中医智慧与匠心。
“在门诊，我们开膏方所花的时间往往都比较长。”市级名中医张晓明告诉记者，采集病史时必须问得十分详细，要从头到尾为患者考虑周全，做到系统辨证。同时，开具一料优质的膏方需遵循“君臣佐使”的配伍原则，针对主症设立“君药”，协同的“臣药”处理兼症，再佐以助运药性的“佐使药”，使整个方剂补而不滞，滋而不腻，和谐共处。
金华市中医医院名中医馆馆长、主任中医师傅晓骏认为，膏方之所以能实现精准调理，在于其独特的“三辨”与“三调”体系。所谓“三辨”，即辨证、辨病、辨体质相结合，全面把握个人健康状态；“三调”则是调补、调理、调治三大干预手段，或滋补虚损，或调理失衡，或治疗已病。它如同一位体贴入微的健康管家，对机体进行全方位、多靶点的调整，最终达到平衡气血、调和脏腑、增强免疫、扶正祛邪的“治养结合”之效。正因如此，膏方门诊的“粉丝”群体已覆盖各个年龄层，尤其对庞大的亚健康人群而言，无疑是一个唤醒身体活力的“定制方案”。
“膏方需要长期服用，因此与个人体质的契合度至关重要。方中几十味药材，多一分少一分，都大有乾坤。”傅晓骏介绍，为确保膏方能被顺利吸收，对于脾胃功能较弱或体内有湿、痰、瘀的患者，医生通常会先开具1至2周的“开路方”。“这好比在播种前先松土、除草，‘开路方’的目的就是健脾和胃、祛除邪滞，为后续膏方的消化吸收创造最佳条件，实现‘虚不受补’到‘补而能受’的转变。”她说。
走出误区 让膏方真正为己所用
“医生，膏方里给我多开点昂贵的药材，我要好好补补。”这样的误区在膏方门诊并不少见。对此，胡斌给出了明确的回答：冬令阳气收藏，适合进补，但这个“补”并不是盲目服用人参、鹿茸、虫草、阿胶等各类滋补品，而应理解为“删有余、补不足”，寓“固本清源”为一体，调整个人偏颇的体质达到平和状态。盲目堆砌名贵药材，可能适得其反。
膏方虽好，并非人人适合，尤其是儿童青少年，滥用补肾药有引起孩子“性早熟”的危险，贻害终身，必须遵循医嘱。膏方调理是“润物细无声”的过程，企图短期服完，往往欲速则不达。还有的人会和亲朋好友分享一个好膏方，殊不知自己可能好心办了坏事，膏方是“一人一方”的个性定制，体质不同，病症各异，混用有害无益。要“吃对”膏方，服用期间饮食也有不少禁忌，比如忌食生冷、油腻、辛辣，服人参膏忌萝卜，服首乌膏忌猪羊血及铁剂。阴虚体质者少食辛热发物，阳虚体质者避食寒凉腻滞之品。
一料上乘膏方的诞生，是名医、好药、精工三重淬炼的结果。这“三驾马车”并驾齐驱，共同守护着金华市中医医院膏方的金字招牌。
名医开方，经验的沉淀。开具一料好的膏方，是医者学识、经验与智慧的集中体现。在金华市中医医院，开具膏方是临床经验丰富、理论基础扎实的高年资中医师的“特权”。膏方门诊汇聚了胡斌、傅晓骏、冯祯根等省级名中医及众多主任级专家，他们凭借深厚的理论功底和丰富的临证经验，确保每一料膏方都辨证精确，配伍严谨。
道地药材，品质的坚守。“药材好，药才好。” 膏方作为大方剂，药材品质是疗效的基石。金华市中医医院深谙此道，二十余年来始终坚持选用道地药材制膏。何为道地？即特定产区、品质优异、疗效确切的药材，如“浙八味”中的白术、元胡等。医院建立了严格的质量管控体系，设立了由资深中药师领衔的质检小组，拥有省内领先的中药材标本馆和临床中药研究室，从源头采购到炮制仓储，层层把关，为膏方疗效奠定坚实的物质基础。
古法熬制，时间的艺术。膏方的制作，是一场与时间和火候的对话。金华市中医医院严格遵循古法工艺，历经浸、煎、浓、化、滤、熬、收等十余道工序。其中，“收膏”是最考验功力的环节。经验丰富的药师需观察膏体能否“拉丝成旗”“滴水成珠”。自2001年在金华地区率先开展膏方制作与应用以来，金华市中医医院不断打磨技艺，建设了专业的膏方制作工坊，培养了一支经验丰富、资质过硬、传承有序的制膏团队。团队中拥有高级技术职称者、省级名中药师学术继承人等骨干力量，他们用匠心守护着这份古老的技艺，让每一份交付到市民手中的膏方都浓稠如蜜、透亮如玉，散发着药材本真的醇厚芬芳。
金华市中医医院党委书记李栋表示：“今年，中医药传承创新大楼投入使用，标志着我们站在了中医药传承与创新发展的新起点。膏方作为‘治未病’思想的重要载体，其工艺研发、临床应用与文化传播都将迎来更广阔的平台。作为金华地区的中医龙头，我们将长期坚持‘预防为主’的理念，自觉将保障人民健康融入医院发展的全方位、全过程，积极推动中医药传承创新，为广大群众提供便捷、优质、高效的健康服务。”
（本版照片由金华市中医医院提供，除署名外）